šlapimtakių
Sinonimai
- Šlapimo takai
- Primalinis įėjimas
- inkstas
- pūslė
Medicinos: Šlapimtakis
Anglų: šlapimtakių
anatomija
Šlapimtakis jungia inkstų dubens organą (dubens renalis), kuris kaip piltuvas renka šlapimą iš inksto kaip šlapimo pūslė.
Šlapimtakis yra 30–35 cm ilgio vamzdis, pagamintas iš smulkiųjų raumenų ir maždaug 7 mm skersmens.
Jis eina už pilvo ertmės (pilvo) vidiniais nugaros raumenimis į dubens dugną, kur iš už nugaros pasiekia šlapimo pūslę.
Dešinysis šlapimtakis yra šiek tiek trumpesnis, nes dešinysis inkstas yra šiek tiek žemesnis dėl vietos užimančios kepenų išsiplėtimo. Šlapimtakis prisijungia prie šlapimo pūslės kampu, o tai naudinga šlapimtakio uždarymui, nes jį suspaudžia stiprūs šlapimo pūslės raumenys, kad, pavyzdžiui, gulėdamas šlapimas negalėtų tekėti atgal į šlapimtakį.
Be šio siauro taško šlapimtakio gale, pakeliui į iškyla dar du pūslė. Perėjimas iš inkstų dubens į šlapimtakį rodo susiaurėjimą, kaip ir šlapimtakio išvalymą susiaurina stambios dubens kraujagyslės, kai šlapimtakis patenka į dubens vidų. Šie trys susiaurėjimai gali vaidinti svarbų vaidmenį, jei šlapimtaklyje yra akmenų (Inkstų akmenys), kuris vėliau gali įstrigti (žr. žemiau).
Moterims šlapimtakiai yra dubens srityje gimdos kaklelis (Gimdos kaklelis) ir vyrams - prie spermatozoidų latako (ductus deferens).
Figūra šlapimtakis
- Šlapimtakių - Šlapimtakis
- Pereinamasis epitelis - Urotelis
- Slinktinis sluoksnis
Gleivinė - Lamina propria - Vidinis išilginis sluoksnis -
Stratumo išilginis vidus - Išorinis išilginis sluoksnis -
Stratum išilginis išorinis - Vidurinis žiedo sluoksnis -
Apskritasis sluoksnis - Jungiamojo audinio danga
Kraujagyslės - Tunica adventitia - Aortos šakutė - Aortos bifurkacija
- Rektumas - Tiesiosios žarnos
- Šlapimo pūslė Vesica urinaria
- Antinksčiai -
Glandula suprarenalis - Dešinysis inkstas - Ren dexteris
- Inkstų dubens - Dubens renalis
- Apatinė vena cava - Nepilnavertė vena cava
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
funkcija
Be savo funkcijos kaip jungtis tarp inkstas ir pūslė, šlapimtakė taip pat vaidina svarbų vaidmenį judant Šlapimas. Gulint, gravitacija neutralizuoja šlapimo tekėjimą.
Šlapimtakis palaipsniui gali įtempti raumenis taip, kad šlapimas patektų į šlapimo pūslę prieš nuolydį kaip ant konvejerio.
Šis post-and-post įtempimas vadinamas peristaltiniu bangu. Per šlapimtakį jis teka 1-4 kartus per minutę. Principas yra panašus į stemplė, kuris taip pat yra maistas galvos stende skrandis skatinama.
Šlapimtakio ligos
Šlapimtakių, šlapimo ir apskritai inkstų akmenys
Vyrai ir moterys yra iš Inkstų akmenys paveikiami vienodai dažnai.
Su amžiumi didėja rizika susirgti akmenlige inkstuose. Stresas gali neigiamai paveikti šlapimo ar inkstų akmenų atsiradimą.
Klimatas taip pat gali turėti įtakos inkstų akmenų vystymuisi. Kuo daugiau vandens prarandama prakaituojant, tuo labiau koncentruotas šlapimas.
Jei šlapimas yra per daug koncentruotas arba kai kurių medžiagų yra gausu, galbūt dėl prastos mitybos ar tam tikrų įgimtų sutrikimų, kai organizme suskaidomi atliekos, šlapimo akmenų tikimybė labai padidėja, nes šios medžiagos nebegali ištirpti šlapime ir iškristi kaip kristalai. . Čia vadinamasis PH vertė, todėl svarbų vaidmenį vaidina rūgštingumas, šlapimas. Atsižvelgiant į tai, kiek yra rūgšties, kai kurie akmenys susidaro lengviau.
A uždegimas šlapimo sistemoje arba jei sutrinka šlapimo nutekėjimas, pavyzdžiui, dėl įgimtų apsigimimų, taip pat gali būti skatinamas šlapimo akmenų susidarymas.
Paprastai kūnas gamina medžiagas, kurios slopina akmens formavimąsi. Jei jo yra per mažai, šlapimo akmenys gali susidaryti lengviau. Galite atskirti skirtingus akmenis pagal jų sudėtį ir kilmę.
Viena vertus, inkstų dubens (dubens renalis) inkarai, esantys prie sienos, gali atsirasti šlapimo / inkstų akmenų. Tai vadinama kreidelėmis arba fiksuotais akmenimis. Jie gali atsilaisvinti ir būti nuplauti į šlapimtakių kanalizacijos sistemą. Kita vertus, šlapimo rūgštis ir cistino akmenys šlapime atsiranda laisvai vien dėl to, kad šių medžiagų koncentracija yra per didelė arba dėl to, kad pakito šlapimo pH vertė. Jie gali atsirasti bet kurioje šlapimo sistemos vietoje.
Dauguma akmenų (70%) yra pagaminti iš kalcio oksalato, jei jų per daug kalcio ar oksalato yra šlapime, arba nėra pakankamai antibakterinių medžiagų.
Šlapimo rūgšties akmenys (10–15 proc.) Atsiranda kaupiantis purinui. Purinas yra, pavyzdžiui, DNR skilimo produktas, kurio dideliais kiekiais praryjame valgydami mėsą. Suskaidymas sutrinka, galbūt dėl įgimto defekto arba jei inkstas yra pažeistas arba jį užvaldo per didelis mėsos ir alkoholio vartojimas, šie akmenys atsiranda.
Kalcio ir magnio fosfato akmenys (5–10%) yra vadinamieji Infekcijos akmenyskurios susidaro, kai bakterijos keičia šlapimo pH per savo atliekas, kai jos užsikrečia.
Cistino akmenys yra reti (1–2%) ir daugiausia susideda iš baltymo komponento cistino. Jie dažniausiai atsiranda dėl paveldimo fermento trūkumo.
Ksantino akmenys kiti akmenys sudaro mažiau kaip 0,5% visų inkstų akmenų.
Žmonės su šlapimo takų akmenimis dažniausiai sužinos apie akmenis, kai yra šlapimtakio vietoje, ir sukels skausmą dėl šlapimtakio sienos ištempimo.
Šie skausmai dažniausiai būna panašūs į dieglius (tai yra, jie ateina ir praeina bangų pavidalu), o bangos formos plinta šonuose, šlapimo pūslėje ar Kapšelis (Kapšelis) vyrams ar tiems Labia (Labia majora) moterims.
Be to, jei šlapimas užsikemša, noras šlapintis negali būti pašalintas. Jei nepraeina šlapimas, tai gali sukelti uždegimą ar a Kraujo apsinuodijimas su šlapimo medžiagomis, kurių negalima pašalinti (Urosepsis).
Šlapimtakių akmenis (šlapimtakių akmenis) galima rasti daugiausia atliekant vaizdavimo procedūras, tokias kaip Ultragarsas arba kontrastinių medžiagų tyrimai (intraveninė urograma).
Ultragarsu galima aptikti didesnius nei 2 mm akmenis. Tačiau šlapimo tyrimas taip pat gali parodyti kraujo ar mažų šlapimo akmens kristalų buvimą.
Atsižvelgiant į aptiktus kristalus ir pH vertę, taip pat galima padaryti išvadas apie priežastį.
Kraujo tyrimas taip pat gali būti informatyvus, jei dažniau pasireiškia vadinamosios šlapimą varančios medžiagos, tokios kaip kreatininas.
Kadangi 70–80% akmenų patenka savaime, nes juos varo aukščiau aprašyta šlapimtakio peristaltinė banga, paprastai galima naudoti prieštraukulinį vaistą, pvz. BuskopanasIr gydyti skausmą malšinančiais vaistais.
Šlapimo rūgšties akmenys, kurie kartais atsiranda dėl rūgštingumo, jūs duodate šarminančių vaistų, kurie šiek tiek neutralizuoja šlapimą ir tokiu būdu ištirpina akmenis, pvz. Uralyt U (tai citrinos rūgšties druska).
Jei akmenų negalima gydyti vaistais, galima griebtis vadinamųjų endurologinių priemonių, kurioms būdingi specialūs kateteriai, įleidžiami per šlapimtakį už akmens ir leidžiama šlapimui nutekėti. Akmuo dažniausiai įstumiamas atgal į inkstų dubens organą, kur jį galima lengviau sutriuškinti (žr. Žemiau).
Akmenys specialia technika iš išorės gali būti sutriuškintas tam tikrų radijo bangų ar elektromagnetinių bangų, nereikia tiesiogiai kištis į kūną (ekstrakorporinės šoko bangos litotripsija). Nereikia bendros anestezijos, o smulkios atliekos gali lengvai išsiskirti per šlapimtakį ir šlapimo pūslę.
Esant labai užsispyrusiems ar dideliems akmenims, invazinė prieiga prie akmens taip pat turi būti sukurta per odą (perkutaninė nefrolitolapaksija).
Kadangi šlapimtakių akmenis rasti yra ypač sunku, jie dažniausiai yra gydomi anestezijos būdu endoskopiškai. Tai reiškia, kad virš žarnos vedate žarną su kamera šlaplė (Šlaplė) tai pūslė (Vesica urinaria) į šlapimtakį ir atvaizdo pagalba gali tiksliai pašalinti akmenį.
Šlapimo akmenų susidarymą galite išvengti, jei atitinkamai koreguojate savo mitybą, daug sportuojate ir geriate daug skysčių. Taip pat galite vartoti magnį ir citratą, kad išvengtumėte akmenų susidarymo. Infekcijos akmenų atveju L-metioninui dažnai skiriamas baltymų komponentas, kad parūgštėtų šlapimas.
Šlapimtakį gali paveikti šlapimo takų infekcija, kurią sukelia bakterijos, perkeliančios šlaplę į šlapimo pūslę. Formaciją gali skatinti šlapimo takų akmenys.
Gydoma Antibiotikai tokius kaip timetoprimas ir sulfametoksazolas (pvz. Kotryna / Cotrim forte) arba amoksilinas, Cefalosprorinai arba žirazės inhibitoriai (pvz. Ciprobay arba „Tavanic“).
Daugiau informacijos galite rasti mūsų tema: Inkstų akmenys
Šlapimtakio vėžys
Kaip ir šlapimo pūslė, šlapimtakį (šlapimtakį) linijuojantis ląstelių sluoksnis gali išsigimti. Tai nutinka daug rečiau su šlapimtakiais. Endoskopiniai ir audinių (histologiniai) tyrimai gali patvirtinti įtarimą. Tada dalis inksto ir šlapimtakio su šlapimo pūslės dalimis pašalinami chirurginiu būdu. Gali būti vienas, atsižvelgiant į vėžio tipą chemoterapija rodomas. A radioterapija dažniausiai nenaudojamas. Tačiau kiekviena terapijos forma yra individualiai pritaikyta paciento situacijai.
