Vidutinis nervas

Sinonimai

Vidurinės armijos

Medicinos: Vidutinis nervas

Anglų: mediana nervas

apibrėžimas

Vidurinis nervas yra svarbus rankos nervas. Savo vardą jis gauna iš to, kad, palyginti su kitais dviem dideliais rankos nervais, ulnariniu nervu ir radialiniu nervu, jis daugiausia eina rankos viduryje pakeliui nuo pažasties iki riešo.
Jį sudaro pluoštai, perkeliantys jautrią informaciją iš odos ir sąnarių į nugaros smegenis ir smegenis (jautrūs afferentai) ir iš motorinių skaidulų, kurios siunčia impulsus iš smegenų į rankos raumenis (motorinius eferentus).

kilmė

Vidutinis nervas yra vienas iš daugelio rankos nervų rezginio nervų, Brachialinis rezginys, kartu.
Stuburo nervai iš gimdos kaklelio Užrašai (C5 – C8) surenkamos iškart po to, kai išeina iš nugaros smegenų, kad suformuotų šį nervų pluoštą, kuris vadinamas rankos nervo rezginiu (Brachialinis rezginys) vadinama.
Iš šio nervų pluošto atsiranda visi nervai, kuriuos vargšas tiekimas.
Nervų laido pluošto nervai (Brachialinis rezginys) būti pašauktam :

  • Trumpos šakos:
    Subkapsulinis nervas, krūtinės ląstos nervas, medialinis ir šoninis krūtinės nervas, medialinis priekinis nervas, tarpšonkaulinis nervas;
  • Ilgos šakos:
    Raumenų nervas, ašinis nervas, radialinis nervas, vidurinis nervas, Ulnar nervas

Apžvalga ir klasifikacija

Nerve yra skaidulų, nešančių jautrius impulsus iš oda ir Sąnariai gabenti atgal į smegenis (Afferents) ir tuo pačiu metu pluoštai, impulsai iš smegenų į Raumenys būti išsiųstas (efferents).
Kelyje nuo pažasties iki pirštų, Vidutinis nervas saugomi raumenys.

Anatomija ir eiga

mediana nervas

Vidutinis nervas bėga nuo pažasties iki delno, kur dalijasi į atskiras šakas pirštams. Nervas šaknis ant rankos rezginio pažastyje yra vadinamas "Vidutinė šakutė„paskirtas. Viršutinės rankos nervas traukiasi virš Nervinė arterija (Brachialinė arterija) pakaušio raumenų duobėje (Sulcus bicipitalis medialis) iki alkūnės vidurio.
Iš ten jis patraukia apsaugotą tarp dviejų galvų Dilbio raumenys (M. pronator teres ) prie dilbio. Ten, vėl saugomas raumenų grupių, jis traukiasi tarp paviršinių ir giliųjų dilbio raumenų link riešo.
Norėdami pasiekti delną, nervas sausgysles traukia per pirštus Riešo kanalas (Retinaculum musculorum flexorum). Patekęs į delną, jis dalijasi į pluoštus, kurie tiekia raumenis, ir į jautrias šakas.

Fiziologija (motoriniai įgūdžiai)

Vidutinis nervas yra atsakingas už dilbio ir pirštų raumenų valdymą. Ypač tam Lankas viduje Alkūnės sąnarys ir riešas. Taip pat norint sulenkti pirštus ir pasisukti į vidų (Pronacija) dilbio.
Svarbiausi tiekiami raumenys:

  • Raumuo į vidų (M. pronator teres): Alkūnės sąnario sulenkimas, dilbio sukimas į vidų;
  • Paviršutiniai piršto lankstai (Flexor digitorum superficialis raumuo): Riešo ir metakarpinio bei vidurinio sąnarių lenkimas, alkūnės sąnario lenkimas;
  • Giluminiai pirštų lankstai (Flexor digitorum profundus raumenys): 2-ojo ir 3-ojo pirštų riešo ir metakarpalinis, vidurinis ir galinis sąnariai (4 ir 5 pirštus kontroliuoja ulnarinis nervas);
  • Ilgas nykščio lenkimas (Flexor pollicis longus raumenys): Metakarpofalangealinio sąnario ir riešo lenkimas.

Kiti raumenys, kuriuos teikia vidurinis nervas:

  • Riešas pakreiptas į šoną (Flexor carpi radialis raumuo),
  • Ilgas delno raumuo (Palmaris longus raumenys)
  • Kvadratiniai vidiniai rotatoriai (Pronatorinis keturkampis raumuo).

Fiziologija (jautrumas)

Jausmas Delnas nykščio, rodomojo piršto, viduriniojo piršto ir pusės žiedinio piršto dalis dedama virš Vidutinis nervas perteikta. Be to, pirštų užpakalinės dalies jausmas rodomojo piršto, viduriniojo piršto ir pusės žiedinio piršto galo jungčių srityje.

žala

Vidurinis nervas gali būti pažeistas įvairiuose jo eigos taškuose. Labiausiai žinomas yra „riešo kanalo sindromas“. Nervas yra pritvirtintas prie riešo, kai jis praeina per riešo tunelį (Retinaculum musculorum flexorum) susiaurėjo. Tai liečia dilgčiojimo pojūčius ir skausmą jautrioje tiekimo srityje delne.
„Pronator Teres sindromas“ atsiranda, kai yra pažeistas nervas tarp dviejų į vidų besisukančių raumenų galvų (M. pronator teres). Vidutiniam nervui būdinga „prisiekta ranka“: bandant sulenkti kumštį, nykščio, rodomojo ir viduriniojo piršto negalima sulenkti, o žiedo ir mažųjų pirštų negalima sulenkti. Kitas tokios žalos požymis yra teigiamas „butelio ženklas“: negalima ranka tvirtai laikyti butelio kaklo. Jei be vidinio nervo yra pažeisti ir kiti nervai, gali atsirasti ir visiškas brachialinio rezginio paralyžius.