Šokinėjantis pirštas
Įvadas / apibrėžimas
Kaip šokinėja arba pirštų trūkčiojimas (Lotynų digitus saltans) vadinamas a Slydimo sutrikimas rankos sausgyslės. Sąvokos tampa sinonimais Tendovaginozė arba Tendovaginito stenozanai naudotas. Jis pavadintas po simptominio piršto šokinėjimo bandant jį ištiesti. Čia pirštas tik kabliukas į Fleksijos padėtis tvirtai tada įveikę blokada skubėti į priekį.
Liga paveikia Moterys dažniau nei vyrai, maksimalus amžius yra vyresnis nei 60 metų. Tačiau retais atvejais įgimtas liežuvio sustorėjimas Piršto sausgyslės kaip šokinėjantis pirštas tampa simptominis. Dažniausiai kenčia nykštys, nes tai patiria didžiausią stresą naudojant kiekvieną dieną. Tačiau dažnai vagis naudojamas ir kaip vagis Rodyklė ir viduriniai pirštai paveiktas, iš esmės gali būti paveiktas bet koks pirštas. Užkrėsti kelis pirštus, kartais skirtingu metu, yra įmanoma ir nėra neįprasta.
Jei skauda nykštį, rekomenduojame konkretesnę temą: brūkštelėjimas nykščiu
Simptomai
Liga iš pradžių dažniausiai pasireiškia per neapibrėžtas skausmas arba Įtampa paveiktame piršte. Delno skausmas, a Traukite piršto išorėje arba viduje, arba retkarčiais Snapas pirštas gali paskelbti šokinėjantį pirštą, todėl į jį reikia žiūrėti rimtai. Todėl visada patartina apsilankyti pas gydytoją, ypač jei simptomai išlieka. Tipiškas Šokinėja pirštas dažnai pasirodo tik vėlesniame etape. Ištiestas pirštas negali būti sulenktas atliekant šį klinikinį vaizdą, pacientas jaučia, kad judesys yra užblokuotas, nes sutirštėjusi sausgyslė Žiedinė grupė (Žiedinis raištis) negali įvykti. Taigi tai yra vadinamasis Žiedinio raiščio stenozė (Susiaurėjimas). Jei naudojama daugiau jėgos, pastebima įtampa. Jei pakanka jėgos panaudojimo, sutirštėjusi sausgyslė įveikia žiedinį raištį ir vystosi trūkčiojantis lenkimas pažeisto piršto. Labai svarbu, kad šis reiškinys paprastai pasireikštų dauginti lapai. Daugeliui pacientų tai yra piršto šokinėjimas skausmingabet ne kitiems. Kai kuriems paveiktiems žmonėms lenkiant ar ištiesiant pažeistą pirštą, gali būti jaučiamas sustorėjęs sausgyslės mazgas po oda. Kai kuriais atvejais sausgyslės mazgas gali išsiplėsti patinimastaip, kad pirštas užšaltų sulenktoje ar ištemptoje padėtyje ir jo negalima perkelti į pradinę padėtį net ir maksimaliai stengiantis. Šis reiškinys taip pat vadinamas pagautas pirštas ir gali iš dalies išspręsti pati. Tačiau jei to nėra, reikalinga greita operatyvi intervencija. Žiedinis raištis yra suskaidytas, kuris apsaugo nuo ilgalaikių negrįžtamų pirštų funkcinių apribojimų.
Skyrimas pas dr. Gumpertas?
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)
Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.
Rasite mane:
- Lumedis - ortopedijos chirurgai
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.
Pagrindinė priežastis
Iš šokinėjantys pirštai yra daugeliu atvejų dėl nusidėvėjimo ir dažnai pasitaiko vyresnis amžius įjungta. Dėl nusidėvėjimo atsiranda a Fleksinių sausgyslių sustorėjimas rankos. Dėl to sausgyslėms sunku slysti per žiedinius piršto raiščius, kai pirštas ištemptas ar sulenktas. Žiedinės juostos įsitikinkite, kad sausgyslės liečiasi su kaulu, kai pirštai yra sulenkti. Sustorėjus sausgyslėms priešais žiedinį raištį, sausgyslė gali tai perduoti tik lenkdama, o tai yra būdinga Šuolis iš piršto išreiškia. Kitas šio trūkčiojančio skubėjimo pavadinimas yra Kišeninio peilio fenomenas. Sustorėjimo priežastis dar nėra iki galo išsiaiškinta, būnant šalia vieno predisponavimo aukštesnis amžius taip pat viena įgimtas polinkis, stresinę veiklą ar traumos. Dažnai šokinėjantis pirštas atsiranda kaip Profesinė liga tam tikrose profesionaliose grupėse, tokiose kaip amatininkai, sportininkai ar pianistai, kurie metų metus labai daug įtampos deda į savo pirštus ir rankas. Neįprastas stiprus stresas, pavyzdžiui, sodininkystė, taip pat gali sukelti per didelę rankos sausgyslių perteklių ir sustorėjimą. Didelis sausgyslės stresas ją sukelia mažytės traumos sausgyslė, kuri tampa dažnesnė, taip pat nuolatinis uždegimas sugebėti vadovauti. Taip seka vienas Sausgyslės sustorėjimas. Šokančiojo piršto reiškinys dažnai pasitaiko ryšium su reumatinės ligos arba viena Riešo kanalo sindromas įjungta.
diagnozė
Diagnostika šokinėjantis pirštas paprastai teikia gydytojas kaip klinikinio tyrimo dalį. Kitos ligos, kurias reikia gydyti, tokios kaip kaulų ligos ar a Sąnarių dilimas (artrozė), rekomenduojame padaryti Rentgenas. Retais atvejais a sonografinis tyrimas minkštųjų audinių gali būti naudojamas ultragarso prietaisu arba skerspjūvio vaizdavimo metodu diagnozuoti ar paneigti kitas ligas.
terapija
Terapija šokinėjantis pirštas yra sklandus sklandymas atkurkite piršto sausgyslę per laidžius žiedo raiščius. Prieš a Operatyvus gydymas rodomas, bet turėtų būti bandoma su konservatyvios priemonės išgydyti. A Dekonstrukcija sutirštėjusią sausgyslę galima pakeisti a Imobilizacija pažeisto piršto gali būti pasiektas naudojant atplaišą. Pirštas yra suskaidytas keturias – šešias savaites, o dėl krūvio trūkumo sumažėja sutirštėjusios sausgyslės patinimas. Tačiau vartojant šį gydymą yra rizika sustingimas sąnario, o kaip ilgalaikis Judėjimo ir funkcijos apribojimai gali vesti. Kitas gydymo būdas yra vietinis Kortizono terapija. Tam kortizonas įšvirkščiamas į paveiktą pirštą, kur jis įsigalioja po vienos ar dviejų dienų. Kortizonas turi priešuždegiminį, tiesioginį dekongestantinį ir analgezinį poveikį. Tai pagerina paveiktų asmenų simptomus per kelias dienas, nors visas kortizono poveikis gali pasireikšti tik vėliau. Panašus poveikis gali būti pasiektas ir naudojant vietinį anestetiką, todėl jį galima naudoti kartu su kortizonu arba atskirai. Tačiau dažnai kortizono injekcija nesuteikia ilgalaikio palengvėjimo, nes simptomai gali vėl atsirasti, nes vaistas nusidėvi. Laikinai turėtų būti sumažinami sužadinamieji veiksniai, tokie kaip groti pianinu, sportas ir rankinis darbas, kol simptomai nebepasireiškia.
Jei sustorėjimas jau yra toks ryškus, kad kortizono injekcija negali pasiekti pageidaujamo efekto, arba jei simptomai pasikartoja per kelis mėnesius po pakartotinių kortizono injekcijų, nurodoma operacija. Tai yra nedidelė intervencija, kuri įvyksta vietinė nejautra (Vietinė nejautra) ir ambulatoriškai (be stacionarinės hospitalizacijos). Operacijos trukmė tik kelios minutės, idealu, jei chirurgas specializuojasi rankų chirurgijoje. Nedidelis įpjovimas padarytas paveikto piršto flanšo pusėje (vidiniame paviršiuje) ir sutraukiančiajame Žiedo juosta visiškai nutrūko. Ypač reikia saugoti kraujagysles ir nervus, kurie veikia lygiagrečiai vienas kitam. Tada pjūvis susiuvamas keliais pjūviais ir uždedamas tvarstis. Po anestezijos išnykimo pirštas gali vėl laisvai judėti. Nemokamas Vikrumas atstatoma po anestezijos. Pooperacinis fizioterapinis pratimų gydymas būtina tik retais atvejais. Priklausomai nuo naudojamos sriegio medžiagos, jas reikia ištraukti tik po maždaug dešimties dienų. Šansai pasveikti Ši chirurginė procedūra yra labai gera, todėl beveik visi pacientai yra atleisti nuo skundų ir iškart po procedūros gali laisvai judinti pirštus. Žiedinio raiščio pjovimas paprastai nesukelia jokių apribojimų, nes jo funkciją perima kiti atitinkamo piršto žiediniai raiščiai. Komplikacijos, tokios kaip infekcija, alerginės reakcijos į anestetiką, gausus randas ar nervų ar kraujagyslių pažeidimai, atsiranda tik išimtiniais atvejais.
prognozė
Daugeliui pacientų jau gali būti naudinga konservatyvus gydymas pagalba, kuri yra labai mažos rizikos ir nesudėtinga. Jei nepakanka konservatyvaus gydymo, šansai pasveikti po chirurginės procedūros vis dar yra labai dideli, todėl beveik visiems pacientams palengvėja simptomai ir jie gali laisvai judinti pirštus iš karto po procedūros.