Išsėtinės sklerozės eiga

įvadas

Išsėtinė sklerozė (MS) yra lėtinė uždegiminė centrinės nervų sistemos liga. Tai sudaro smegenys ir nugaros smegenys ir yra žinoma, kad jie yra atsakingi už visų kūno funkcijų kontrolę. Išsėtinė sklerozė vis dar yra nepagydoma liga. Nors tyrimams skiriama milžiniškų išteklių, kol kas nebuvo rasta nei priežastis, nei galimas gydymas. Tik kursą gali teigiamai paveikti įvairūs gydymo metodai. Kursas skirtingiems pacientams gali būti skirtingas ir suskirstytas į tris pagrindines formas.

Gradiento formos

Įvairios išsėtinės sklerozės formos gali būti pastebimos trys grupės padalinti.
Vadinamieji atkryčiai įvyksta dviem iš trijų formų. Traukiama pagal tam tikrus kriterijus. Nauji simptomai ar simptomai, susiję su atnaujinta nervų sistemos žala, atsiranda per kelias valandas. Simptomai turi trukti ilgiau nei dieną. Kad būtų galima atskirti dvi atakas, mėnesį (tiksliau 30 dienų) guli tarp įvykių. Epizodo trukmė yra keletas dienų, tačiau jis gali trukti ir keletą savaičių.

1. trauka panaši trasa:
   Dažniausiai pasitaikanti forma yra vadinamoji recidyvuojantis remitingas (regresyvusišsėtinė sklerozė (RR-MSŠioje formoje atsiranda nenuspėjamas paūmėjimas, kurio metu atsiranda naujų simptomų ar sustiprėja jau žinomi simptomai. Ligos pradžioje simptomai dažnai visiškai praeina. Tik vėlesnėje ligos eigoje po priepuolio išlieka liekamieji simptomai, kurie išlieka pastovesni.
   
   
2. vidurinis progresinis kursas:
   Kitas progresas, labai panašus į ankstesnį, vadinamas antrinis progresinis (pirmyn) vadinama išsėtine skleroze. Taip pat ir šia forma liga progresuoja pakartotinai. Tačiau čia neurologinės funkcijos nuolat blogėja, nepastebint paūmėjimų. Recidyvai taip pat kaupiasi progresuojant ligai ir dėl to padidėja simptomai. Kursas vadinamas antriniu, nes klinikinis vaizdas progresuoja ne tik per tam tikrą laiką. Recidyvuojanti ir remituojanti MS dažnai išsivysto į šią formą ilgalaikės ligos metu.
   
   
3. pirmiausia progresyvus kursas:
   pirmiausia progresyvus (pirmyn) išsėtinei sklerozei būdingas šliaužimo kursas, kuriame nėra paūmėjimų. Lėtai progresuojantys simptomai nebeatsilieka. Ši forma pastebima ypač senyviems pacientams.

Galutinė išsėtinė sklerozė

Konkretus Pabaigos stadija egzistuoja sergant išsėtine skleroze Ne. Simptomų sunkumas kiekvienam pacientui skiriasi. Taigi klinikinė MS būklė iki paciento mirties taip pat skiriasi. Kuo nuosaikesnis kursas ir kuo geresnė priežiūra, tuo didesnė tikimybė, kad nepasireikš būklė, kurią būtų galima apibūdinti kaip pabaigą. Dėl šiuolaikinių vaistų terapijos metodų šiais laikais net sunkesni kursai yra labai riboti.

Bet jei tektų apibūdinti pabaigą, ją greičiausiai atspindėtų kraštutiniai simptomai. Dėl daugybinių (daugybės) pažeidimų, išsivysčiusių galvos smegenyse ir nugaros smegenyse ligos metu, atsiranda daugybė ir įvairių apribojimų. Judėti sunku arba nebeįmanoma.Yra sunkių Jutimo sutrikimai ir galbūt pacientas turi Skausmas. Keičiasi ir kalba, nes veido raumenų nebeįmanoma tinkamai suderinti. Tai gali nuvykti tiek, kad visiškai prarandama galimybė kalbėti. Vėlyvu metu tai taip pat gali sukelti: demencija kuri yra smegenų masės suirimo pasekmė.

Gyvenimo trukmė

Simptomai skiriasi kiekvienam pacientui, tačiau jie turi didelę įtaką mirštamumui. Jei dėl nervų pažeidimo nėra sunkios negalios, gyvenimo trukmė gali būti artima sveiko palyginusio žmogaus gyvenimo trukmei. Dažnai žmonės, sergantys MS, miršta keleriais metais anksčiau. Jei yra sunki negalia arba jei dėl uždegimo per daug pažeisti smegenų gyvybiniai centrai (smegenų kamienas), pacientas taip pat gali mirti anksčiau. Galimas bet koks amžiaus tarpsnis - nuo 20 iki 70 metų, ankstyva mirtis yra labai reta. Ypatingas pavyzdys, susijęs su priešlaikine mirtimi ir maža gyvenimo trukme, yra vadinamasis išsėtinės sklerozės Marburgo variantas. Šiai formai būdingas ypač agresyvus kursas su sunkia negalia, tačiau pasitaiko ypač retai.

po 10 metų

Kaip išsėtinė sklerozė atrodo po 10 metų ligos, kiekvienam žmogui skiriasi. Net ir praėjus tokiam laikotarpiui, galima tinkamai gydyti atkryčius ir visapusiškai prižiūrėti be simptomų būti. Taip pat negalima nustatyti simptomų, kurie atsirado ar išlieka visiems pacientams po 10 metų. Tačiau yra simptomų, kurie dažnai pasireiškia ligos pradžioje ir todėl yra didesnė tikimybė, kad jų bus po 10 metų nuo ligos. Pvz., Gali būti pažeisti nervai, kurie kontroliuoja akies raumenis, todėl jie gali būti pažeisti Dviguba rega (Šaukimas) veda. Gali atsirasti veido ar galūnių jutimo sutrikimai. Taip pat netikslus tarimas, Užkimimas ar sunku ryti gali būti ilgai trunkančios VN simptomai. Po 10 metų yra daug Susilpnėjo refleksai ir sunku suveikti. Be to, išsėtinės sklerozės eiga gali pasikeisti po 10 ar 15 ligos metų. Pavyzdžiui, praeityje buvo pastebėta, kad kai kuriems pacientams, kenčiantiems nuo recidyvuojančios-remituojančios MS, staiga išsivysto progresuojantis komponentas. Dėl to atsirandanti antrinė progresuojanti MS yra susijusi su padidėjusiu esamų simptomų skaičiumi.

prognozė

Kai diagnozuojama išsėtinė sklerozė, tai patiria individualiai labai skirtinga ligos eiga vargu ar įmanoma padaryti galutinę prognozę. Šis netikrumas gali kelti stresą, tačiau pacientų švietimas turėtų būti nukreiptas į daugumą teigiamų rezultatų. Polinkį galima įvertinti pagal pradinių simptomų sunkumą, kuris paprastai pasirodo teisingas. Net jei negalite visiškai ja pasikliauti, galima numanyti gerą prognozę, jei simptomai iš pradžių yra vidutiniai. Tikėtina, kad tikėtina ilgalaikė ir atkryčio terapija gali trukti tikėtina gyvenimo trukmė. Išsėtinė sklerozė jokiu būdu nėra mirties bausmė, tačiau diagnozė turi būti atsakyta atsakingai - tiek gydytojo, tiek paciento pusės.

Mirtingumas sergant išsėtine skleroze

Išsėtinė sklerozė (MS) yra ne iš esmės mirtina liga. Nepaisant to, kad serga MS, daugelis pacientų gyvena vyresni nei 70 metų. Mirtis gali atsirasti dėl simptomų pasekmių. Dėl to žmonės, sergantys IS, gali prarasti galimybę efektyviai judėti senatvėje. Tai dažnai verčia juos miegoti, o tai gali būti ir su kitomis ligomis senatvėje. Didesnė rizika yra lovos atrama Plaučių uždegimas socializuotas, kuriam vyresni ir pacientų, kurių imunitetas silpnas gali mirti.

Kančių spaudimas, kurį sukelia apribojimai, kurie gali kauptis bėgant metams, gali psichologinė žala paliktas pacientui. Rezultatas depresija gyvenimo krizė gali paskatinti pacientą nusižudyti. Psichologinė parama taip pat vaidina svarbų vaidmenį gydant chroniškai sergančius žmones. Taigi dauguma sergančiųjų VN miršta dėl natūralių priežasčių ar kitų ligų. Dažniausiai mirtis lemia VN sukeltą smegenų pažeidimą. Žala turi būti gana didelė ir egzistuoti smegenų srityje, iš kurios kontroliuojami gyvybiniai procesai.

Ar galite sustabdyti išsėtinę sklerozę?

Kadangi vis dar nėra gydymo metodo, kuris visiškai išgydytų išsėtinę sklerozę, terapinės galimybės daugiausia nukreiptos į kurso kontrolę sulėtinti ar net iki Sustingimas atnešti į. Kaip šio gydymo tikslo dalis buvo sukurti įvairūs vaistai, kurie sumažina recidyvų dažnį ir sulėtina progresuojantį kursą. Žemiau yra trys pavyzdžiai.

Glatiramero acetatas: Tai yra junginys, sudarytas iš keturių natūralių aminorūgščių. Kasdien švirkščiant po odą (pavyzdžiui, ant pilvo į riebalinį audinį, pvz., Insulino šuolius), rečiau pasireiškia uždegimas. Ilgalaikis gydymas ketvirtadaliui gydomų pacientų visiškai nepraeina po 6 metų ligos. Jei bus tęsiamas ilgalaikis gydymas, 75% pacientų nepatirs jokių naujų nuolatinių simptomų.

Beta interferonas: Tai yra Baltymų junginyskurias taip pat gali gaminti pačios organizmo ląstelės. Interferonai yra imuninės sistemos tarpininkai ir kontroliuoja įvairius procesus. Tokiu būdu jie taip pat kontroliuoja SM uždegimą ir tokiu būdu pailgina simptomų neturinčias fazes tarp žymiai retesnių ligos epizodų. Beta interferonas švirkščiamas po odą arba į raumenis (kaip skiepijamas) vieną ar tris kartus per savaitę.

Natalizumabas: Šis vaistas yra vadinamasis monokloninis antikūnas. Tai yra sukurta laboratorija antikūnas, panašus į tuos, kuriuos gamina organizmo imuninė sistema. Užuot užpuolęs tam tikrus patogenus ar svetimas medžiagas, jis jungiasi su imuninės sistemos ląstelėmis. Tai neleidžia šioms ląstelėms migruoti į centrinę nervų sistemą ir sukelti uždegimą. Taigi traukos koeficientas sumažinamas 60–70%. Natalizumabas yra labai galingas vaistas, turintis pavojingą šalutinį poveikį. Štai kodėl jis naudojamas tik ypač sunkiems MS kursams.

Daugiau informacijos apie terapiją Išsėtinės sklerozės gydymas

Trigeriniai veiksniai, skirti MS

Trigeriniai veiksniai yra įvykiai ar aplinkybės, kurie gali pabloginti ligos būklę ir taip neigiamai paveikti eigą. Sergant išsėtine skleroze, toks pablogėjimas tampa pastebimas kaip atkrytis. Tai labai svarbus veiksnys Užkrečiamos ligos. Ar serga MS pacientai? Gripo ar virškinimo trakto ligos, tiesioginė pasekmė gali būti ligos paūmėjimas.

nors nėštumas yra apsauginis faktorius, tačiau atkryčio rizika padidėja per pirmuosius tris mėnesius po kūdikio gimimo. Vis dar diskutuojama, ar paciento psichologinė būklė turi įtakos atkryčio tikimybei. Atrodo, kad yra ryšys, tai tiriama dabartiniuose tyrimuose.