Žmogaus sąnariai
Sinonimai
Sąnario galva, sąnario lizdas, sąnario judrumas,
Medicinos: Articulatio
Anglų: Bendras
Sujungimų skaičius
Žmogaus sąnarių skaičius priklauso nuo to, ar susumuosite tik tikrus sąnarius, ar visas sujungtas kūno jungtis.
Žmogaus kūne yra apie 100 tikrų sąnarių, t. Y. Sąnariai, susidedantys iš dviejų jungtinių partnerių, atskirti vienas nuo kito kremzlėmis išklotoje jungtinėje erdvėje ir turintys jungtinę kapsulę.
Jei įtraukiate bet kurias sujungtas jungtis, ty visas struktūras, sujungtas raiščiais, sausgyslėmis ar kremzlėmis, leidžiančias judėti, jūs pasiekiate daugybę maždaug 360 sujungtų jungčių.
Daugeliui žmonių tai yra stebėtinai didelis skaičius, nes žinomiausi sąnariai datuojami tik šešiais sąnariais vienoje kūno pusėje, t. Y. Dvylika sąnarių (peties-, Alkūnė-, ranka-, Klubas-, kelio- ir Kulkšnis).
Kur kas daugiau sąnarių kaukolė, Stuburas, Rankos ir Kojos dažnai nėra taip sąmoningi apie žmogų. Ypač bagažinės sąnariai nėra sąmoningai judinami ir nėra taip aiškiai matomi, kaip didieji galūnių sąnariai.
Nepaisant to, jie yra būtini žmogaus kūno judrumui ir lankstumui.
Atskiri asmens sąnariai
Vidinio raktikaulio sąnarys
Vidinis raktikaulio sąnarys (Art. Sternoclavicularis) susideda iš sąnarių paviršių
- Raktikaulis (Raktikaulis) ir des
- viršutinė krūtinkaulio dalis (Manubrium sterni).
Jie abu yra šiek tiek balno formos ir netinka idealiai. Tai subalansuojama per diską. Jungtis tvirtinama, o judrumą riboja griežti dirželiai. Tai yra tas
- priekinis ir užpakalinis raktikaulio krūtinkaulio raištis (Ligg sternoclaviculare anterius ir plakatas)
- raištis tarp dviejų raktikaulių (lig. tarpląstelinis) ir
- šonkaulio raktikaulio raištis (lig kostoklavikuliarinis).
Vidinis raktikaulio sąnarys yra vienintelis kaulinis ryšys tarp pečių juostos ir šonkaulių. Du pagrindiniai judesiai juda pirmyn ir atgal bei pakelia ir nuleidžia petį. Be to, raktikaulį galima pasukti aplink jo išilginę ašį.
Figūros sąnarių formos
- Rato kampo jungtis
= Pasukamas vyrių sujungimas
(pvz., kelio sąnarys) - Balno sąnarys
(pvz., nykščio balno sąnarys) - Šarnyras
(pvz., peties sąnarys,
Klubų sąnarys) - Vyrių sąnarys
(pvz. alkūnės sąnarys) - Rato jungtis
= Šarnyrinė jungtis
(pvz., stipino ir alkūnės sąnariai) - Kiaušinio sąnarys (neparodytas)
panašus į rutulinį jungtį,
tik dviašis
(pvz., proksimalinis riešas)
Vienašiai sąnariai -
Vyrių ir ratų jungtys
Dviašiai sąnariai -
Rato kampo jungtis, balno jungtis
ir kiaušinio sąnarį
Triašis jungtis - Šarnyras
Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos
Išorinis raktikaulio sąnarys
Išorinė raktikaulio jungtis (1 str.) acromioclavicularis) taip pat žinomas kaip peties sąnarys. Tai yra pečių stogo jungtis (Akromionas) su raktikauliu (Raktikaulis) ir plokščią jungtį, kurią trimis įtemptais raiščiais,
- peties raktikaulio raištis (Acromioclavicular raištis)
- varno snapo raktikaulio raištis (Korakoklavikulinis raištis) ir
- varno snapo prailginimo pečių stogo juosta (Korakoakromialinis raištis).
Yra judantys judesiai pirmyn, atgal, aukštyn, žemyn ir raktikaulio sukimasis aplink savo ašį. Taip pat perskaitykite kulkšnies sąnario išnirimą
Pečių sąnarys
Pečių sąnarys (Art. humeri) yra lankstiausias ir pažeidžiamiausias kūno sąnarys. Jį sudaro:
- žastikaulio galva (Caput humeri) ir
- mentės lizdas (Glenoidinis kavitas).
Sąnario paviršius yra tris ar keturis kartus mažesnis už sąnario galvutę, o tai suteikia puikų judrumą, bet ir mažą stabilumą.
Pečių stogas (Fornix humeri) tarnauja kaip papildoma apsaugos priemonė keptuvėje. Šį stogą sudaro:
- pečių stogas (Akromionas)
- varno snapo procesas (Proc. korakoidas) ir
- varno sąskaitos pečių juosta (Lig. coracoacromialis).
Pečių sąnario kapsulė yra plati ir gale labai plona. Priekyje yra kapsulė su juostelėmis (Glenohumeralinis raištis) sustiprinta. Jei ranka pakimba, susidaro apatinis išsipūtimas (Pažasties įdubimas), kuris suteikia puikų mobilumą. Jungtinė kapsulė yra su kaimynine bursa (Bursa subtendinea musculi subsacapularis o subcoracoid bursa) ir ilgosios bicepso sausgyslės sausgyslės apvalkalas eina kapsulės viduje. Trys laisvės laipsniai, atliekant šešis pagrindinius judesius peties sąnaryje:
- skleidimas (Pagrobimas) ir
- Auklėti (Papildymas),
- nusilenkimas (Lankstumas) ir
- Ruožas (Pratęsimas) ir
- Vidinis sukimasis ir
- Sukimasis į išorę.
Alkūnės sąnarys
Alkūnės sąnarys (Art. cubiti) yra sudėtinė jungtis, sudaryta iš trijų dalinių jungčių:
- viršutinės rankos sąnarys (Art. humeroulnaris),
- alkūnės sąnarys prie kūno (proksimalinis radioulnarinis sąnarys) ir
- žastikaulis kalbėjo su sąnariu humeroradialis).
Viršutinės rankos jungtis yra vyrių jungtis, turinti vieną laisvės laipsnį ir dvi judėjimo, lenkimo ir pratęsimo kryptis. Viršutinės rankos stipinų jungties struktūra yra rutulio ir lizdo jungtis, kuriai dėl juostos pavidalo struktūrų galimi tik du laisvės laipsniai. Be lenkimo ir pratęsimo, kuris vyksta kartu su viršutinės rankos stipinų sąnariu, jungtis taip pat leidžia pasukti į vidų ir į išorę (Per- ir Supinacija) dilbio.
Šlaunikaulio stipinų sąnarys šalia kūno yra plokščias sąnarys, kuriuo juda alkūnkaulis ir spindulys. Alkūnės sąnaryje lemiami trys raiščiai.
- vidinė šoninė juosta (Lig collaterale ulnare) ir
- išorinė šoninė juosta (Šalutinis radialinis raištis) stabilizuoti sąnarį ir
- žiedinė juosta (Žiedinis radialinis raištis), kuris žiedu eina aplink stipino galvą ir tvirtina ją jungtyje.
riešą
Riešą sudaro du sąnariai.
- viena vertus, prie kūno (Art. Radiocarpea) ir
- tolimas riešas (Art. Metacapea).
Arti kūno esantis riešas yra dviejų laisvės laipsnių kiaušinio sąnarys, kurio lizdas yra suformuotas iš stipino, disko, kuris tolygiai paskirsto slėgio jėgas, ir alkūnės plunksnos pratęsimu. Galva yra suformuota iš peties kaulo, mėnulio kaulo ir riešo kaulų trikampio kaulo.
Riešą, nutolusį nuo kūno, sudaro pirmiau minėti riešo kaulai ir likę riešo kaulai, kablio kaulas, galvos kaulas, mažas daugiakampis kaulas. Sąnario tarpas yra S formos, todėl abi riešo šaknų eilės yra tarpusavyje sujungtos. Čia kalbama apie dantytą vyrių jungtį. Judėdami abu sąnariai sudaro funkcinį vienetą. Riešo judesiai yra sulenkimas ir pratęsimas bei šoninis išskleidimas. Tarp riešo kaulų yra glaudūs raiščių ryšiai (Amfiartrozės).
Nykščio balno sąnarys
Nykščio balno sąnarys (Art.carpometacarpalis polis) susideda iš:
- didysis daugiakampis ir
- pirmasis plaštakos kaulas.
Tai balno sąnarys, turintis tris laisvės laipsnius, taigi galimi šeši judesiai: lenkimas, pratęsimas, skleidimas ir artinimas bei papildomo judesio nukreipimas prie mažojo piršto.
Pirštų sąnariai
Pirštų sąnariai (Articulationes digitorum) yra:
- Baziniai sąnariai
- Centriniai sąnariai ir
- Padalytos galinės jungtys.
Pagrindinės jungtys (Articulationes metacarpophalangeae) yra tarp plaštakos kaulų galvučių ir arti kūno esančių falangų pagrindų. Abu sąnarių paviršiai yra panašūs į lizdus ir yra rutuliniai, turintys du laisvės laipsnius. Galima sulenkti, ištempti, išskleisti ir pakelti. Pirštų sąnariai šalia ir toli nuo kūno (Articulationes interphalangeales proximalis ir distalis) yra vyrių jungtys, turinčios vieną laisvės laipsnį ir du judesius, lenkimą ir pratęsimą. Visi riešo kaulai yra sujungti daugeliu raiščių. Be to, raiščiai traukia dilbį ir metakarpinius kaulus. Raiščiai stiprina sąnarių kapsules viršutinėse srityse. Pagal vietą ir išsidėstymą jie yra suskirstyti į keturias grupes: raiščiai tarp dilbio ir riešo kaulų, raiščiai tarp riešo kaulų, raiščiai tarp riešo ir plaštakos kaulų ir raiščiai tarp padikaulių kaulų pagrindų.
Kryžkaulio-klubakaulio sąnariai
Kryžkaulio ir klubo sąnariai (Articulationes sacroilacae) yra pagamintas iš dviejų klubo kaulo ausies formos sąnarinių paviršių (Os ilium) ir kryžkaulis (Kryžkaulis) išsilavinę. Kremzlės paviršiai yra kalnuoti, todėl gerai įsiterpę vienas į kitą, todėl tik maži judesiai, pasvirimas į priekį (Nudacija) ir erekcija (Kontrodukcija) kryžkaulio galimi. Tvirtą sąnario kapsulę tvirtinantys raiščiai yra priekyje:
- priekinis kryžkaulio-klubakaulio raištis (Lig. Sacroiliacae ventralia) ir atgal
- užpakalinis kryžkaulio-klubakaulio raištis (Lig. Sacroiliacae dorsalia) ir tarpkaulinis kryžkaulio ir klubo raištis (Lig.sacroiliacae interosseus).
- Be to, sąnarį palaiko klubinis raištis (Lig.iliolumbar) tarp klubinės keteros ir paskutinių juosmens slankstelių,
- kryžkaulio sėdynės kupros raištis (Sacrotuberous raištis) nuo kryžkaulio iki sėdynės kupros ir
- Kryžkaulio nėrinių raištis (Sakrospinalinis raištis) nuo kryžkaulio iki išemijos viršūnės.
klubų sąnarys
klubų sąnarys (Art.coxae) susideda iš:
- acetabulum (Acetabulum) ir
- Šlaunikaulio galva (Caput ossis femoris).
Klubo sąnarys yra riešuto sąnarys. Jungtinis lizdo paviršius yra pusmėnulio formos (Facies lunatum) ir uždaro duobę, užpildytą riebaliniu audiniu (Acetabulinė duobė). Sąnarinis paviršius ribojasi su kauliniu kraštu (Limbus acetabuli), ant kurios sėdi kremzlinė sąnario lūpa. Šis pjūvis (Acetabulinė išpjova), kuris yra iš juostos (Lig. Transversum acetabuli) yra pratęstas. Visos šios struktūros užtikrina, kad sąnario paviršius kaip veržlė supa jungties galvą ir apima judėjimo laisvę. Sąnario kapsulė yra gana plati ir apgaubia galvą bei didžiąją šlaunikaulio kaklo dalį.
Jis kyla prie kaulinio sąnario lizdo krašto ir eina iki tarpvietės linijos (Linea intertrochanterica arba Crista intertrochanterica
- klubinės-šlaunies raištis (Lig. Iliofemoral) nuo lizdo užpakalinio krašto iki trochanterinės duobės (Trochanterinė duobė),
- išeminis šlaunies raištis (lig. ischiofemorale) nuo užpakalinio lizdo krašto iki trochanterinės duobės ir
- gaktos-šlaunies raištis (lig. pubofemoral) iš viršutinės gaktos šakos ir sklinda į klubo-šlaunies raiščio ypatybes.
Šios trys juostos veikia spirališkai ir pritvirtina galvą keptuvėje. Šlaunikaulio galvos raištis eina sąnario kapsulės viduje ir traukiasi iš šlaunikaulio galvos įdubos (Fovea capitis) į jungties lizdo lizdą (Acetabulinė duobė). Jis neturi stabilizuojančios funkcijos, tačiau tarnauja kaip kraujagyslių raištis, maitinantis šlaunikaulio galvą. Esant trims laisvės laipsniams, klubo sąnarys turi šešias judėjimo kryptis: lenkimas, tiesimas, artėjimas ir plitimas bei pasukimas į vidų ir į išorę.
Kelio sąnarys
Kelio sąnarys (Art. Gentis) yra didžiausias žmogaus kūno sąnarys. Tai sudėtinė jungtis, kurią sudaro kaulai
- Shin (Blauzdikaulis)
- Šlaunys (Šlaunikaulis) ir
- Kelio dangtelis (girnelė).
Blauzdos ir šlaunys kartu sudaro blauzdos ir šlaunies sąnarį (Art. Tibiofemuralis), o šlaunis ir kelio girnelė kartu sudaro kelio ir šlaunies sąnarį (Art. Patellofemuralis) forma. Du sąnariai yra sujungti į bendrą sąnario kapsulę ir yra sąnario ertmėje.
Blauzdos ir šlaunies sąnaryje du sferiniai šlaunies pratęsimai (Kondilijos) ir tuščiavidurio blauzdikaulio plokščiakalnis (Blauzdikaulio plokščiakalnis) sąnarių paviršiai. Tarp jų yra du meniskai, skirti kompensuoti nelygumus tarp dviejų jungtinių partnerių ir sugerti slėgį.
Kadangi yra du meniskai, dar kartą išskiriami du daliniai sąnariai, dešiniojo ir kairiojo menisko blauzdikaulio sąnariai ir dešiniojo bei kairiojo menisko šlaunies sąnariai. Tarp dviejų blauzdikaulio plynaukštės sąnarinių paviršių yra smaigalys (Eminentia intercondylaris), prie kurių tvirtinasi kryžminiai raiščiai ir du meniskai. Šlaunies kelio dangtelio sąnaryje kelio dangtelis ir šlaunys sudaro du jungtinius partnerius. Kelio dangtelio pagrindas yra apvalus, o apačioje jis siaurėja į tašką. Kremzle padengtą sąnario paviršių kerta kraigas, kad jis galėtų slinkti tarp dviejų šlaunų procesų kaip ant įtvaro.
Sąnario kapsulė tęsiasi nuo blauzdikaulio plokščiakalnio iki dviejų šlaunų procesų. Kelio dangtelis ir sausgyslė yra įdėta į priekinę kapsulės sienelę. Jungtinė kapsulė daugelyje vietų yra sujungta su kaimynine bursa, todėl kapsulė gali visiškai atsiskleisti visais judesiais, o kelio dangtelis leidžia netrukdomai slysti.
Raiščių aparatas susideda, viena vertus, iš dviejų šoninių raiščių. Vidinė juosta eina nuo užpakalinės dalies virš vidinės šlaunies dalies iki vidinės priekinės pusės blauzdikaulio plokščiakalnio pusėje. Jis remiasi tiesiai ant kapsulės ir yra susiliejęs su ja bei apačioje esančiu menisku. Išorinis užstato raištis eina nuo priekio virš išorinio šlaunies proceso iki fibulos galvos. Jis nėra susijęs su kapsule.
Du šoniniai raiščiai užfiksuoja kelio sąnarį ištiestoje padėtyje, todėl neleidžiamas kirpimas. Du kryžminiai raiščiai yra jungtinėje kapsulėje, tačiau yra tarp dviejų jungtinės kapsulės sluoksnių.
Priekinis kryžminis raištis ateina priešais nuo blauzdikaulio plokščiakalnio ir traukia į išorinį šlaunies proceso vidinį paviršių, o užpakalinis kryžminis raištis gale traukia nuo blauzdikaulio plokščiakalnio iki vidinio šlaunies proceso paviršiaus. Jie įgalina sąlytį tarp abiejų sąnarių partnerių kiekvienoje jungtinėje padėtyje ir neleidžia pasisukti į vidų, kai ištiesiamas kelias. Kelio sąnaryje galimi du laisvės laipsniai keturiais judesiais
- Sulenkite ir
- Ištempk ir tai
- Pasukimas ir išėjimas.
Blauzdikaulio-šlaunikaulio sąnarys
Blauzdikaulio-šlaunikaulio jungtys yra proksimalinė ir distalinė blauzdikaulio-šlaunikaulio jungtis (Art. Tibiofibularis proximales et distales). Tai yra plokščios jungtys, kurias galima tik perkelti. Distalinis blauzdikaulio-šlaunikaulio sąnarys taip pat vaidina lemiamą vaidmenį viršutinės kulkšnies judesiuose. Jis suformuoja vadinamąją kulkšnies šakutę ir stabilizuoja viršutinę kulkšnies sąnarį. Abi sąnarys laikomos tvirtomis raiščiais.
viršutinė kulkšnis
Viršutinė kulkšnis (Art.talocruralis) kartais taip pat vadinamas kulkšnies sąnariu nuo blauzdikaulio ir šlaunikaulio distalinių galų, taip pat nuo kulkšnies ritinio (Trochlea tali) talas (Talus) išsilavinę. Ši jungtis yra vieta, kur galia perduodama iš pėdos į blauzdą. Sąnario kapsulė kyla iš kremzlės-kaulo ribos ir yra plona ir lanksti priekinėje srityje. Priekyje jį sutvirtina jungiamojo audinio struktūros, fiksuojančios blauzdos raumenų sausgysles.
Kapsulę sutvirtina kaspinai nugaroje ir šonuose. Išoriniai raiščiai yra priekiniai ir užpakaliniai čiurnos-fibuliniai raiščiai (Lig. Talofibular anterius et posterius) ir calcaneus-fibula raištis (Calcaneofibular raištis). Vidinė juosta taip pat vadinama trikampe juosta (Deltinis raištis) ir susideda iš keturių dalių,
- blauzdikaulio priekinės ir užpakalinės kulkšnies dalys (Pars tibiotalares anterius et posterius),
- blauzdikaulio dalis (Pars tibionaviculare) ir
- Shin-calcaneus dalis (Pars tibiocalcanea).
Kulkšnies sąnarys yra sąnarys, turintis vieną laisvės laipsnį, taigi dvi judėjimo kryptis
- Difrakcija ir
- Pailgėjimas
apatinė kulkšnis
Apatinė kulkšnis (Art. Talotarsalis) yra junginys. Čia suformuluokite talusą (Talus) su kalkanu (Calcaneus) ir navikulinis kaulas (Navikulinis kaulas). Skiriami du visiškai atskiri daliniai sujungimai, kurie vadinami vadinamaisiais
- galinė jungties kamera (Art. Subtalaris) ir
- priekinė sąnario kamera (Art. Talocalcaneonaviculare)
Kulkšnies kaulas ir kulno kaulas išsidėstę užpakalinėje sąnario kameroje, o kulkšnies kaulas - priekinėje sąnario kameroje su sąnario lizdu, sudarytu iš kulno kaulo, peties kaulo ir vadinamojo acetabulinio raiščio. Pan raištis yra labai svarbi raiščių struktūra, prisidedanti prie išilginės arkos susidarymo. Sąnario kapsulė yra plona ir plati, ir, viena vertus, ją formuoja acetabulinis raištis, kita vertus - jungtyje einantis stiprus tarpkaulio-taluso-calcaneuso raištis. (Interosseous talocalcaneum raištis). Šis raištis sujungia talus su kalkakmeniu ir atskiria jungtį į dvi kameras. Raištis nukreipia indus, kurie tiekia talusą.
Apatinės čiurnos sąnario priekinę kamerą viduje, išorėje ir už jos suformuoja vidinis, išorinis ir užpakalinis kulkšnies-kaulo raištis (Ligg. talocalcaneum mediele, laterale et posterius) stabilizavosi. Sąnarinė priekinės kameros kapsulė yra sujungta užpakalinės kulkšnies ir navikulinės raiščio gale (Talonavikulinis nugaros raištis).
Iš išorės V formos juosta eina nuo kalkakmenio iki navikulinio kaulo ir iki stačiakampio kaulo (Lig. Bifurcatum). Apatinės kulkšnies sąnarys sukelia galimą pėdos pasisukimą.
Tai yra kiti pėdos sąnariai
- Kalcio kaulų sąnarys (Menas Calcaneocubuidea),
- skersinio tarsalio sąnario arba Choparto sąnario (Tarsi-transversa menas),
- sfenoido-scaphoido sąnarys (Cuneonavicularis menas),
- sąnariai tarp sphenoidinių kaulų (Articulationes intercuneiformes),
- išorinio sfenoidinio kaulo ir kuboidinio kaulo sąnarys (Art. Cuneocuboidea) ir
- tarzalo-padikaulio sąnariai arba taip pat Lisfranc sąnariai.
Choparto sąnarys yra jungtinio navikulinio-calcaneus ir calcaneal-cuboid sąnario linijos. Šio sąnario pagalba priekinė koja gali būti judinama lenkiant ir pratęsiant bei sukant galinės kojos atžvilgiu. Visi kiti sąnariai yra fiktyvūs dėl tvirtų raiščių jungčių.
Jungtinė kamera
Kojų pirštų sąnariai transformuojami į metatarsophalangeal sąnarį (Art. Metatarsophalangeae) ir vidurio bei galo sąnariuose (Art. Interphalangeae proximales et distales). Metatarsophalangeal sąnariai susideda iš cilindrinės padikaulių kaulų galvos ir sąnario lizdo pirmojo piršto kaulų pagrinduose ir yra aptverti plačia sąnario kapsule. Judesiai yra panašūs į metatarsofalango sąnarių judesius
- Difrakcija,
- Ištempimas ir tas
- Priartindami juos arčiau vienas kito ir
- sukimasis
Pagrindinius sąnarius funkciškai sustiprina įtempti rutuliniai raiščiai (Ligg. užstatas) prie vyrių jungčių. Ant pėdos pado sąnario kapsulę tvirtina raiščiai (Ligg. plantarija) sustiprinta. Vidurinės ir galinės jungtys yra klasikinės vyrių jungtys, kuriose galimas lenkimas ir pratęsimas. Stipriausias raištis ant kojų yra padai (Padų raištis), kuris yra svarbus įtempiant išilginę arką.
Paskyrimas pas dr. Gumpertas?
Mielai jums patarsiu!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolasas Gumpertas. Esu ortopedijos specialistas ir „“ įkūrėjas bei dirbu „Lumedis“ ortopedu.
Įvairios televizijos programos ir spauda reguliariai praneša apie mano darbą. Per HR televiziją galite pamatyti mane tiesiogiai kas 6 savaites per „Hallo Hessen“.
Bet dabar nurodoma pakankamai ;-)
Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikia atlikti išsamų tyrimą, diagnozę ir ligos istoriją.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Nenoriu įsilieti į „greitų peilių traukėjų“ gretas.
Viso gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.
Kuria terapija ilgainiui pasiekiami geriausi rezultatai, galima nustatyti tik peržiūrėjus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.).
Jūs rasite mane:
- Lumedis - ortopedai chirurgai
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurtas prie Maino
Čia galite susitarti dėl susitikimo.
Deja, šiuo metu galima susitarti tik su privačiais sveikatos draudėjais. Tikiuosi jūsų supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, žr. Lumedis - ortopedai.