Kaulų tankis

apibrėžimas

Kaulų tankio terminas apibūdina, kiek mineralizuotų kaulų masės yra apibrėžtame tūryje, t. Y. Kaulų masės ir kaulų tūrio santykis.
Kaulų tankio matavimas yra ypač svarbus diagnozuojant ir stebint osteoporozės progresavimą, tačiau jis taip pat gali padidėti ar sumažėti sergant kitomis ligomis.
Kuo didesnis kaulų tankis, tuo didesnis kaulo stiprumas ir stabilumas.
Kuo mažesnis kaulų tankis, tuo mažesnis skeleto stabilumas ir dėl to didesnė lūžių tikimybė.

Kaulo iliustracinė struktūra

Paveikslėlis Suaugusio (A) ir vaiko (B) ilgųjų kaulų struktūra

a - epifizė
(Kaulo galas)
b - metafizė
(aktyvi augimo zona)
c - diafizė
(Kaulinis velenas)

  1. Pastatyta kaip kempinė
    Kaulas su raudonu
    Kaulų čiulpai -
    Substantia įvairus
    +
    Medulla ossium rubra
  2. Epifizinė linija -
    Epifizinė linija
  3. Tankus (kompaktiškas) kaulas -
    „Substantia compacta“
  4. Medulinė ertmė su geltona spalva
    Kaulų čiulpai -
    Cavitas medullaris
    + Medulla ossium flava
  5. Kaulinė arterija -
    Nutriciano arterija
  6. Periosteum -
    Periosteum
  7. Osteonas (pagrindinis funkcinis vienetas) -
    Osteonum
  8. Tarpai, užpildyti kaulų čiulpais
    tarp trabekulių -
    Medulla ossium
  9. Augimo plokštė -
    Lamina epiphysialis

Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos

fiziologija

Kaulų medžiaga nuolat keičiama.
Kasmet apie 10 procentų sveiko žmogaus griaučių yra pertvarkoma. Naudojama ši nuolatinė konstrukcija ir išmontavimas Mikro pažeidimų taisymas ir Prisitaikymas prie pasikeitusios mechaninės apkrovos kaulai, taip pat greitas kalcio tiekimas.
Tai lemia sudėtingą, hormonų (augimo hormonų, steroidinių hormonų ir lytinių hormonų abiejų lyčių) kontroliuojamą dviejų skirtingų ląstelių tipų, Osteoblastai ir Osteoklastai.
Osteoblastai kaupia kaulų medžiagą ir pritvirtina ją prie esamos kaulų masės, osteoklastai jas skaido.

Kaulų tankio pokyčiai visada yra susiję su pasikeitė vienos iš dviejų ląstelių tipų veikla daryti.
Taigi Kaulų struktūra vyrauja vaikystėje ir paauglystėje, kurio didžiausia vertė yra nuo 25 iki 30 metų "didžiausia kaulų masė"pasiekė. Po to Palaipsniui vėl vyrauja kaulų netekimaskurio yra moterims menopauzė gali labai pagreitėti, nes kaulų struktūra taip pat per Estrogenai, Lytiniai hormonai, yra reguliuojamas. Jei staiga trūksta estrogeno, vyrauja kaulų skilimas ir gali atsirasti osteoporozė, nes sukuriama ir sulaikoma per daug osteoklastų.
Kadangi estrogeno trūkumas taip pat gali išsivystyti vyresnio amžiaus vyrams, osteoporozės rizika taip pat didėja su amžiumi, tačiau paprastai ne taip greitai.

Svarbiausias pusiausvyros tarp statybos ir išmontavimo veiksnys yra mechaninis kaulo įtempimas Kaulų ląstelės, įterptos į mineralizuotą kaulų masę, čia veikiausiai veikia kaip rūšis Mechaninis jutikliskurie paskui perduoda informaciją apie juos per žiniatinklio medžiagas. Tai paaiškina, kodėl kaulų masė mažėja, kai nėra streso, pavyzdžiui, ilgai gulint lovoje ar būnant kosmose.

Iš šių žinių apie tikslų kaulų pertvarkymo reguliavimą ir osteoklastų funkciją būtų galima nauji vaistai sukurti specialiai prisijungiančius prie šių taškų ir taip tapti alternatyva hormonų terapijai osteoporozei po menopauzės.

Pokyčių priežastys

A Kaulų tankio padidėjimas padidėjus osteoblastų aktyvumui arba auglių ląstelių gamybai į kaulus panašioms medžiagoms, pavyzdžiui, gerybinėms ar piktybinėms Kaulų navikai, osteoplastinės metastazės, lėtinis ar išgydytas Kaulų čiulpų uždegimas, vienas Nepakankama prieskydinių liaukų veikla (Hipoparatiroidizmas), pateikė Pakaitinis audinys po lūžio ar net vienas Pertheso liga būti sukeltas.

Kaulų tankio sumažėjimas dėl mažesnio osteoblastų aktyvumo ar padidėjusios kaulų rezorbcijos, be kita ko, gali atsirasti dėl osteoporozė, neveiklumas, endokrininės ligos (Cukrinis diabetas, Hipertirozė, Kušingo sindromas), Vitamino D trūkumas, vienas Reumatoidinis artritas, vienas Parathormoninių liaukų per didelis aktyvumas ar tam tikras Vaistas, kaip Steroidai (Kortizonas) arba Heparinas.
Jei lokaliai paveikti tik atskiri kaulai, tai taip pat gali būti priežastis Uždegimas arba bet Navikai ar metastazės pagrindas.

Kaulų tankio matavimas

Kaulų tankį galima išmatuoti įvairiais metodais.
Taigi yra DXA (Dvigubos energijos rentgeno absorbcija), kuriame absorbuojamas Rentgeno spinduliai matuojamas per kaulą ir lyginamas su pamatinėmis vertėmis.
Antra nustatyta tvarka yra QCT (kiekybinis Kompiuterizuota tomografija), kuris yra susijęs su didesne radiacijos ekspozicija, tačiau gali aptikti osteoporozę ankstesniu laiko momentu ir taip pat gali pasakyti teiginius apie kaulų struktūrą.

-> Tiesiogiai į temą Kaulų tankio matavimas.

Paskyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai jums patarsiu!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolasas Gumpertas. Esu ortopedijos specialistas ir „“ įkūrėjas bei dirbu „Lumedis“ ortopedu.
Įvairios televizijos programos ir spauda reguliariai praneša apie mano darbą. Per HR televiziją galite pamatyti mane tiesiogiai kas 6 savaites per „Hallo Hessen“.
Bet dabar nurodoma pakankamai ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikia atlikti išsamų tyrimą, diagnozę ir ligos istoriją.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Nenoriu įsilieti į „greitų peilių traukėjų“ gretas.
Viso gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuria terapija ilgainiui pasiekiami geriausi rezultatai, galima nustatyti tik peržiūrėjus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.).

Jūs rasite mane:

  • Lumedis - ortopedai
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurtas prie Maino

Čia galite susitarti dėl susitikimo.
Deja, šiuo metu galima susitarti tik su privačiais sveikatos draudėjais. Tikiuosi jūsų supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, žr. Lumedis - ortopedai.

Normalios vertės

Kad būtų galima geriau palyginti skirtingus metodus su skirtingais jų vienetais, kaulų tankis nurodomas kaip vadinamasis T vertė arba Z vertė .
T vertė apibūdina skirtumą nuo normaliosios vertės, išreiškiant standartinio nuokrypio kartotinius. Normalioji vertė reiškia statistinę vidutinę sveikų moterų iki menopauzės reikšmę. Standartinis -1 nukrypimas laikytinas normaliu, nuo - 2,5 kalbama apie akivaizdžią osteoporozę.
Siekiant pritaikyti šias vertes pagal amžiui būdingą kaulų sistemos būklę - vyresnio amžiaus žmonėms fiziologiškai būdingas mažesnis kaulų tankis - buvo įvesta Z vertė. Priešingai nei T reikšmė, tai reiškia vidutinę kaulų tankio vertę atitinkamoje amžiaus grupėje.