Brachialinio rezginio paralyžius

įvadas

Kaip Brachialinis rezginys vienas nurodo kelių tinklą erzintikad kaklo srityje nuo Nugaros smegenys išeiti ir tarnauti pečių ir rankos srities raumenims įsijausti.

Nervai sudaro sudėtingą susipynusią virvutę, einančią tarp Apykakle ir pirmasis šonkaulis traukia link rankos iš abiejų pusių. Šio siauro taško srityje įvairios priežastys gali lengvai sukelti nervo rezginio sužalojimą įvairių neurologinių nesėkmių gali atsirasti, atsižvelgiant į tai, kurie nervai yra ypač pažeisti.
Tokie sužalojimai taip pat gali sukelti visišką brachialinio rezginio, kuris vėliau vadinamas, gedimą visiškas brachialinio rezginio paralyžius vadinama.

priežastys

Brachialinio rezginio paralyžiaus priežastys yra įvairios.

Nelaimingi atsitikimai, tokie kaip eismo įvykiai su motociklu ar kritimas iš didelio aukščio, yra dažna priežastis. Smūgio metu gali suspausti nervai tarp apykaklės ir pirmojo šonkaulio, tuo pat metu nervai stipriai ištempiami, kai galva yra per daug ištempta.
Nervai negali atlaikyti šio staigaus krūvio ir ašarų.

Brachialinio rezginio paralyžius taip pat gali atsirasti gimdant, jei akušerė traukia ant vaiko galvos. Čia taip pat per daug įtempta galva ir dėl brachialinio rezginio veikia stiprios tempimo jėgos. Tada nervai taip pat gali plyšti.

Be to, galvos smegenų rezginio paralyžius taip pat gali atsirasti kaip operacijos komplikacija. Tai dažnai apima vadinamąjį padėties pažeidimą, kai paciento rankos ilgos operacijos metu yra nepalankioje padėtyje ir daromas spaudimas ant nervo rezginio.

Galų gale bet koks uždegimas gali pakenkti nervų veikimui. Piktybinės ligos, vystomos šalia rankos, tokios kaip krūties vėžys (Krūties vėžys) arba išplitę kaulų navikai gali plisti į aplinkines struktūras ir taip pat išaugti į brachialinį rezginį. Rezultatas taip pat yra nervo rezginio paralyžius.

Be to, rankos nervinis rezginys gali būti laikinai anestezuojamas, jei užsiblokuojamas žvaigždžių ganglionas. Paveikti žmonės gali laikinai apsunkinti rankos / rankos judėjimą. Skaitykite daugiau apie tai: Žvaigždžių ganglionų užsikimšimas

Simptomai

Brachialinio rezginio paralyžius gali išsivystyti priklausomai nuo to, kurie nervai yra ypač pažeisti skirtingi simptomai manifestas.

Įvairiose vietose ant pažeistos rankos Jutimo sutrikimai, Paralyžiaus požymiai ir arba Skausmas atsirasti. Ypač kai nervų šaknys yra Nugaros smegenų sritis nuplėšti, dažnai atsiranda skausmas.
Šitie yra aštrus, deginantis ir tempiantis žemyn iki pažeistos rankos ar rankos.

Jei nervai yra pažeisti, kenčia tie, kuriuos tiekia nervai Raumenys funkcijos praradimas, dėl kurio gali paralyžiuoti įvairios rankos ir plaštakos raumenų grupės.

Jei tik apatinė dalis pažeistas galvos smegenų rezginys, paralyžiuotas Rankų raumenys tipiškas. Ši paralyžiaus forma dar vadinama Klumpkės paralyžius paskirtas. Pacientai dažnai nebegali pajudinti riešo. Ilgainiui raumenų inervacijos stoka lemia raumenų distrofija (Raumenų atrofija). Tada tampa aiški atitinkama ranka plonesnisnes neaktyvus Raumenys yra suskaidomas kūnu. Jutimo sutrikimai dažniausiai atsiranda, kai paralyžiuojamas galvos smegenų rezginys Išorėje viršutinės ir apatinės rankos. Tačiau jų nėra kiekviename paciente.

Kai naujagimiui dėl gimimo komplikacijų pasireiškia galvos smegenų rezginio paralyžius, tai dažnai pasireiškia tuo, kad jokių judesių peties sąnaryje vykdo. Laikui bėgant tai savaime praeina, tačiau ilgalaikėje perspektyvoje taip pat yra tam tikra rizika Stulbinamas augimas pažeistos rankos.

diagnozė

Norėdami nustatyti galvos smegenų rezginio pažeidimą, gydytojas pirmiausia apžvelgs tą, kuris įvyko Traumų mechanizmas paaiškinti.
Tai jau suteikia pirmuosius požymius, kad rezginys galėjo būti pažeistas.

Paciento klinikiniai simptomai, apie kuriuos gydytojas pranešė per fizinis egzaminas pakelia, suteikia papildomų įkalčių. Vaizdo darymo procedūros, tokios Kompiuterizuota tomografija (KT) ir Pečių magnetinio rezonanso tomografija (Peties MRT) įdėti kaulas ir minkštus paciento audinius, kad sužalojimus būtų galima tiesiogiai atpažinti.

Kaip dalis a Mielografija gali padaryti ir tai Nugaros smegenys gali būti rodomas tiesiogiai. Taigi nervų ašaros ar atskirų nervų ašaros gali būti tiesiogiai atpažįstamos.

terapija

Gydant galvos smegenų rezginį, paprastai pirmiausia pasireiškia paralyžius visiškas palengvėjimas nukentėjusios rankos bandė.
Daugeliu atvejų simptomai pagerėja, nes erzinti Skirkite laiko atsinaujinti. Bet kokia kaina reikia vengti tempimo ar kitokio manipuliavimo pažeistu nerviniu rezginiu. Plexus pažeidimo gydymas dažnai yra ilgas procesas.

Atlieka lengvinančią procedūrą ne vėliau kaip po vienos pusė metų nepagerėjus, reikia apsvarstyti operaciją. Kai kuriais atvejais operacija atliekama anksčiau. Sugadinti nervai gali tai padaryti prisiūta Ilgo griovimo atveju taip pat gali reikėti įrengti a Nervų persodinimas įsipareigoti. Šios operacijos yra labai sunkios ir reikalauja daug chirurgo patirties. Į a visiška regresija simptomai dažnai neatsiranda net po chirurginių priemonių.

fizinė terapija

Tikslinė fizioterapijos pratimai yra labai svarbūs gydant galvos smegenų rezginio paralyžių.

Jie tarnauja dabar vykdomai funkcijai mažiau aktyvuota Raumenys palaikyti ir skatinti ir taip užkirsti kelią raumenų ardymui. Taip pat Raumenų sutrumpėjimas (Kontraktukai) turėtų būti užkirstas kelias pratimais. Kadangi vienpusis raumenų regresas taip pat gali sukelti nepatogiai blogą laikyseną, o tai, savo ruožtu, taip pat gali sukelti pasekminę žalą, yra dėmesys, fizinė terapija taip pat palaikant kūno simetriją.

Pratimus darykite dažnai kelis kartus per dieną taip pat namie atliekamas pacientui siekiant optimaliai suaktyvinti raumenis.

Vaikams, kuriems iškart po gimimo pasireiškia rezginio paralyžius, yra specialių, labai intensyvių Terapijos procedūra (pavyzdžiui, po Vojta ir Bobatas), kurie iš tėvų ir vaikų reikalauja daug drausmės. Tačiau jei laikomasi terapijos koncepcijos, tai dažnai parodo labai geras rezultatas.

prognozė

Brachialinio rezginio paralyžiaus prognozė yra labai skirtingas, priklausomai nuo žalos dydžio. Paprastai gydymas reikalauja laiko erzinti labai ilgas.

Sunkių traumų atveju taip pat chirurginė intervencija Daugeliu atvejų ne visi skundai išsprendžiami visiškai. Apskritai, visada yra tam tikra nuolatinė rizika neurologinio nepakankamumo simptomai.

profilaktika

Labiausiai atsiranda brachialinio rezginio paralyžius su avarijomis susijęs.

Apgalvotas elgesys viduje Kelių eismas todėl pavojingose ​​situacijose būtina sąlyga norint išvengti tokių sužalojimų.

Operacijose taip yra tinkamas saugojimas Pacientas yra būtinas norint išvengti slėgio pažeidimo. Optimalus treniruotės Akušeriai sumažina rezginio pažeidimų riziką naujagimiams, tačiau nepaisant didelio personalo atsargumo, teoriškai gali atsirasti rezginio paralyžius.

Paveldimas paralyžius

Brachialinio rezginio paralyžiaus atveju dvi formos atskirti - vadinamasis Paveldimas paralyžius taip pat Klumpkės paralyžius.

Būdamas prie Klumpkės paralyžius iš apatinė dalis pažeidžiamas brachialinis rezginys Paveldimas paralyžius iš viršutinė dalis pažeistas nervo rezginys.

Taigi paveldimi paralyžiai yra: Nugaros smegenų segmentai C5 ir C6 paveiktas. Dėl to Pečių ir žasto raumenys jų funkcijoje. Iš Alkūnė tačiau jis vis tiek gali būti ištemptas.

Klumpke paralyžiuota Prailginimas alkūnėje nebeįmanoma. Jie yra pažeisti Nugaros smegenų segmentai nuo C7 iki Th1sukelti gedimą Dilbio ir plaštakos raumenys veda.