Anatomija-Leksikonas

Rotatoriaus rankogaliai

Figūros peties sąnarys
Figūros pečiai

Sinonimai plačiąja prasme

Supraspinatus sausgyslė
Pečių raumenys
Supraspinatus raumenys
Infraspinatus raumenys
Teres mažasis raumuo

Anglų: rotatoriaus rankogaliai

anatomija

Kaip Rotatoriaus rankogaliai žymi funkciškai svarbią raumenų grupę pečiųkad ant mentė (Scapula) turi savo kilmę ir yra kaip a rankogalis apie Humerus galva ir kartu atsakingas už rankos sukimąsi ir pakėlimą.

Skiriasi rotatoriaus rankogaliai

Subscapularis raumenys
Supraspinatus raumenys
Infraspinatus raumenys
Teres mažasis raumuo

Iš Subscapularis raumenys (Lotyniškai "sub": apačioje, "scapula": pečių ašmenys) kyla iš priekio Mentė subkapsulinėje fossa ir prisitvirtina prie žastikaulio priekio esant mažesniam gumburui. Funkciškai jis tarnauja rankos pasukimui į vidų (vidinis sukimasis), tai yra net stipriausias vidinis rankos viršutinis ratukas. Tai taip pat palaiko rankos judėjimą pirmyn (anteversija) ir atgal (retroversija). Kaip ir visi rotatoriaus rankogalių raumenys, jis taip pat prisideda prie sąnario kapsulės įtempimo. Tai yra įamžinta Subkapsulinis nervas.

Iš Supraspinatus raumenys (Lotyniškai "supra": aukščiau, "spina": erškėčiai) atsiranda viršutinėje pečių ašmenų paviršiaus viršutinėje dalyje supraspinous fossa ir eina po Pečių stogas per į Didesnis tuberosity ant žastikaulio. Jo funkcija yra tokia: šoninis rankos pakėlimas (Pagrobimas), ypač pradiniame judesio iki maždaug 15 ° pagrobimo etape, jis yra „Pagrobimo starterisJis dalijasi šia funkcija su deltiniu raumeniu, taip pat turi mažiau įtakos išoriniam rankos pasukimui, taip pat įtempia sąnario kapsulę. Suprascapular nervas inervuoja.

Jis žino apie visus rotatoriaus rankogalių raumenis dažniausiai pasitaikanti trauma ypač todėl, kad jo sausgyslė dažnai kalcifikuojasi su amžiumi. Šios kalcio sankaupos gali sukelti vadinamąjį Impingmentinis sindromas švinas: Šis klinikinis vaizdas yra M. supraspinatus sausgyslės suspaudimas ar sugnybimas po pečių stogu. Taip gaunami rezultatai Skausmas keliant ranką į šoną arba patiriant stresą, pavyzdžiui, gulint ant pažeistos rankos.

Figūros peties sąnarys

Apykakle
Pečių stogas (akromionas)
Tarpas tarp žastikaulio galvos ir pečių stogo
Humerus
Peties sąnarys (articulatio glenohumerale)

Tai dar vienas klinikinis vaizdas Suprascapularis sindromas dar: Šiuo atveju Suprascapular nervas, aprūpinantys tiek supraspinatus, tiek infraspinatus raumenis, yra įstrigę mentės įpjovoje ir atsiranda Skausmas per petį ir išorinio sukimosi bei pagrobimo susilpnėjimas.

Iš Infraspinatus raumenys (lat. "infra": apačioje, "spina": įgėlimas) atsiranda apatinėje menčių galinio paviršiaus dalyje, vadinamoje. Infraspinate fossa, taip pat persikelia į Didesnis tuberosity pakaušio galvos, šiek tiek už supraspinatus raumenų. Pažvelgę į raumenų eigą - nuo menčių iki šoninės žasto galvos -, galite nesunkiai suprasti jo funkciją: kai raumens raumenys susitraukia, tai sukelia stiprų rankos pasukimą į išorę (išorinį sukimąsi), netgi stipriausias išorinis rotatorius žasto. Be išorinio sukimosi, jis taip pat įjungtas Nupiešti ant viršutinės rankos dalies iki kūno vidurio (addukcija). Pakėlusi ranką, ji nukreipia ranką toliau nuo kūno centro. Kartu su kitais rotatoriaus rankogalių raumenimis ji priveržia kapsulę aplink peties sąnarį. Inervacija vyksta per Suprascapular nervas.

Iš Teres mažasis raumuo (lat. „minor“: mažesnė, „teres“: apvali) kilusi iš mentės šoninio krašto žemiau infraspinatus raumens. Jis taip pat traukiasi link didesnio gumburio tuberoziškumo. Funkciškai jis yra silpnas Išorinis virpiklis Žasto (išorinis pasukimas). Tai taip pat padeda patraukti žasto dalį kūno link (addukcija). Taigi M. teres minor ir M. infraspinatus sudaro ne tik anatominį, bet ir funkcinį vienetą. Tačiau abu raumenys skiriasi savo vidine inervacija: M. teres minor yra iš raumenų Ašinis nervas inervuota.

Rotatoriaus rankogalio funkcija

Visų rankos judesių funkcija Rotatoriaus rankogaliai dalyvaujantis raumuo jau buvo aprašytas.
Apibendrinant galima pasakyti, kad rotatoriaus rankogaliai vaidina svarbų vaidmenį rankos pasukimui, t. Y. Išoriniam ir vidiniam žasto pasukimui.
Rotatoriaus rankogaliai todėl yra labai svarbus visos rankos mobilumui. Kartu su kitais raumenimis tai suteikia rotatoriaus rankogaliai Pečių sąnarys didžiausia visų judėjimo laisvė Žmogaus sąnariai.

Be to, kiekvienas rotatoriaus rankogalių raumuo įtempia peties sąnario sąnario kapsulę ir taip suteikia peties sąnario stabilumui.

Dėl menko kaulinio pečių sąnario ir silpno raiščio aparato nukreipimo, pečių sąnarį pirmiausia apsaugo rotatoriaus rankogaliai ir deltinis raumuo (Deltinis) priimta. Kartu jie sukelia žastikaulio galvutės laikymą (centre) jungtiniame lizde.
Tačiau tai taip pat paaiškina dideles apkrovas, kurios dedamos ant Rotatoriaus rankogaliai poelgis ir sužeidimų pasekmės.

Paskyrimas pas peties specialistą

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas Carmen Heinz. Esu ortopedijos ir traumos chirurgijos specialistė specialistų komandoje dr. Gumpertas.

Pečių sąnarys yra vienas iš sudėtingiausių žmogaus kūno sąnarių.

Todėl peties gydymui (rotacinė manžetė, impingencijos sindromas, kalcifikuotasis petys (tendinosis calcarea, bicepso sausgyslė ir kt.)) Reikia daug patirties.
Aš konservatyviai gydau įvairiausias peties ligas.
Bet kurios terapijos tikslas yra gydymas visiškai atsigavus be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie mane galite rasti Carmen Heinz.

Rotatoriaus rankogalių sutrikimai

Kitaip nei kiti dideli kūno sąnariai, tai bus Pečių sąnarys daugiausia vadovaujasi ir stabilizuoja savo minkštuosius audinius (raumenis, raiščius, sąnario kapsulę).
Didelės pakaušio galvos (žastikaulio) kontaktas su peties sąnario lizdu (glenoidu) yra tik nežymus. Dėl šių milžiniškų krovinių randama Peties sąnario ligos susikaupę rotatoriaus rankogalių srityje.

Ypač dažnai tai paveikiama Supraspinatus raumenys kuris traukiasi po pečių stogu į žastikaulio galvą. Ranką perkeliant per horizontalę, šis raumuo tampa per daug įtemptas, nes pažasties galva pakyla po baldakimu. Dėl konstitucinio ar su nusidėvėjimu įgyto pečių stogo sandarumo gali susidaryti klinikinė Impingmentinis sindromas ateiti. Tai reiškia pakartotinį Supraspinatus sausgyslė po pečių stogu, sukeliančiu sausgyslės ir ten esančio uždegimą Bursa (Subakrominis bursitas). Viršijus supraspinatus sausgyslės laikomąją galią, ji gali plyšti be tinkamo sužalojimo (supraspinatus sausgyslės plyšimas / Rotatoriaus rankogalio ašara).
Vokiškas „Impingementyndrom“ vertimas reiškia butelio kaklelio sindromą, kuris taip pat yra peties susiaurėjimo sindromo sinonimas.

Taip pat gali atsirasti lėtinė žala Kalkės supraspinatus sausgyslėje indėlis, bet ir kitose rotatorių rankogalių sausgyslėse.
Tada kalbama apie klinikinį tendinito kalkarea ar Kalkių petys.

Rotatoriaus rankogalių skausmas

Dažnai priežastis slypi Peties skausmas rotatoriaus rankogalio srityje. Daugiausia nusiskundimų atsiranda mankštos metu, pavyzdžiui, kai Ištiesusi ranką ir ypač bandant visiškai pakelti ranką. Simptomai apima Skausmas esant apkrovai arba gulint ant rankos, pvz. naktį net spinduliuoja ranka. Taip pat vienas Raumenų silpnumas pečių srityje taip pat Funkciniai apribojimai gali būti simptomai.

Paprastai yra Sausgyslių pokyčiai šių skundų priežastis. Kaulų struktūros pokyčiai, degeneraciniai sausgyslių pokyčiai, pvz., Kalcifikacija, kuri didėja su amžiumi, arba trauma gali sukelti a Supraspinatus sausgyslės įstrigimas vadovauti. Šis užsiblokavimas vadinamas impingmentiniu sindromu ir sukelia skausmą, atsirandantį, kai ranka pakelta virš 60 °, ir išnyksta, kai ranka pakelta virš 120 °. Ši sritis dar vadinama „Skausmingas lankas"paskambino.

Šis reiškinys grindžiamas tuo, kad pakėlus ranką sumažėja erdvė po pečių stogu ir sugriebiama iš anksto pažeista supraspinatus raumenų sausgyslė, esanti po juo. Šis reiškinys dažnai pasitaiko Sportininkai ypač su plaukikėmis, teniso, golfo ir rankinio žaidėjais. Norėdami patvirtinti diagnozę, a Vaizduojamasis (Rentgeno, MRT) atlikta. Terapija gali būti konservatyvi, t.y., pasitelkiant kineziterapiją ir įvairius vaistus, taip pat atliekant chirurginę artroskopiją.

Rotatoriaus rankogalių uždegimas

Uždegimas dažnai yra organizmo reakcija į jį Traumos ir ypač prisijungti Dirginimas raumenų ar sausgyslių. Pečių srityje uždegimas dažnai nustatomas esant Kalcifikacijos Pastebėjus.

Su rotatoriaus manžetės uždegimu galima pastebėti klasikinius simptomus: Lyginant pečių plotą paraudę, dažnai perkaitę ir patinę, judėjimas dažnai yra ribojamas ir skausminga. Jei simptomai išlieka arba pablogėja keletą dienų, reikia pasitarti su gydytoju.

Pasikartojant uždegimui, gali atsirasti kalcifikacija, ypač sausgyslių srityje, ir sukelti funkcinius apribojimus bei skausmą, žr Impingmentinis sindromas. Išsami medicininė istorija ir fizinis ištyrimas, kraujo mėginys uždegimo parametrams įvertinti ir vaizdo tyrimas (pvz., MRT) gali padėti patvirtinti diagnozę. Bet kokiu atveju petį reikia saugoti ir, jei įmanoma, dėvėti pečių ortozę ar tvarsliavą. Skausmui malšinti turėtų būti geriausia Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo būti apsvarstytas. Kineziterapija ir fizinė terapija gali padėti sumažinti skausmą ir funkcijos praradimą.

Rotatoriaus rankogalio ašara

Rotatoriaus rankogaliai yra būtini daugybei judesių, kurie atliekami kiekvieną dieną ir kurie dažnai yra susiję su stresu. Senstant, sausgyslės susidėvi vis daugiau ir daugiau, todėl padidėja plyšimo rizika, t.y., plyšimo tikimybė. Be to, kalcifikacija ir pakitusi kaulų struktūra sausgysles daro dar trapesnes. Tačiau sausgyslės labai retai plyšta pačios, o ne Traumos rezultataspvz., po kritimo. Ypač rizikuoja sausgyslė M. supraspinatuskuris patiria ypatingą stresą dėl artimo anatominio artumo pečių stogui (akromionas).

Kai sukasi rankogalio ašara, dažniausiai jaučiasi staigus stiprus skausmas visoje pečių srityje. Skausmas dažnai taip pat Priklauso nuo padėties ir judesio: Gulint ant pažeistos rankos ar pakeliant nuo rankos, skausmas sustiprėja. Skausmas taip pat būdingas naktį atsiranda ir turi įtakos miego ritmui. Jėgos sumažėjimas ir ribotas peties judėjimas taip pat įvyksta sukant rankogalio manžetę. Norint patvirtinti diagnozę, gali būti atliekamas ultragarsas arba MRT.

Raumenų funkcijai atkurti, Sausgyslė susiūta atgal tapti. Dažniausiai tai daroma artroskopinisnaudojant mažus strypus, kuriuos galima įkišti į petį, kad būtų išvengta atviros operacijos.

Beje, turėtų fizioterapija gali būti paskirtas pažeisto raumens jėgai atkurti ir kitiems rotatoriaus manžetės raumenims sustiprinti.

„Rotator“ rankogalių treniruotės

Pečių raumenų treniruotės turi ne tik estetinį ir atletišką pojūtį, bet ir yra mediciniškai tinkamos ateityje kompensuoti pečių sritį. Kad būtų galima efektyviai treniruoti rotatoriaus rankogalį, reikėtų gerai įvertinti jo funkcinę įvairovę: išorinį sukimąsi, vidinį sukimąsi, pagrobimą ir prigludimą.

Dėmesio: prieš pradėdami treniruotis, visada turėtumėte ištempti raumenis! Prasmingiems pratimams atlikti reikalinga ir mankštos juosta. Užfiksavę pratybų juostą fiksuotame taške pečių aukštyje, galite treniruotis vidinį ir išorinį sukimąsi ištiesdami ranką į šoną, laikydami alkūnę 90 ° kampu ir lėtai atlikdami metimo judesius. Norint dar efektyviau treniruoti išorinį sukimąsi, patartina mankštos juostą tvirtai pritvirtinti prie grindų ir tada, kaip aprašyta, padėtyje (viršutinė rankos dalis ištiesta į šoną, alkūnė 90 ° kampu), pasukite viršutinę ranką į viršų, taigi ir juostą. ištempti aukštyn.

Pagrobimą galima išmokyti laikant abi rankas prie kūno šonų, laikant juostą su kiekviena ranka, kuria ji turėtų būti gana įtempta, ir po to lėtai paskleidžiant tiesias rankas į šoną. Sportas, pavyzdžiui, plaukimas ar rankinys, gali būti geri mankštos suktuko rankogaliais būdai.

Skaitykite daugiau šia tema: Pečių raumenų treniruotės