Cipralex
įvadas
Cipralex® yra antidepresantas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos Escitalopramas yra. Tai yra vienas iš selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) ir padidėjęs serotonino lygis centrinėje nervų sistemoje sukelia padidėjusį potraukį ir mažinantį nerimą.
Jis ne tik vartojamas pagrindinei depresijai gydyti, bet ir skiriamas esant įvairiems nerimo sutrikimams.
Cipralex® nepatvirtintas naudoti vaikams ir paaugliams iki 18 metų.
Skaitykite daugiau šia tema: Serotonino ir (arba) neuromediatorių vaidmuo sergant depresija
indikacija
Cipralex® veiklioji medžiaga escitalopramas turi antidepresinį poveikį. Dėl šios priežasties vaistas vartojamas sergant didžiausia depresija. Tačiau reikia pastebėti, kad poveikis lėtėja ir kad preparatas būtų veiksmingas, būtina ilgalaikė terapija.
Be to, Cipralex® taip pat skiriamas esant įvairiems nerimo sutrikimams. Viena vertus, jis naudojamas panikos sutrikimams gydyti. Jiems būdingi pasikartojantys panikos priepuoliai, dažnai atsirandantys kartu su agorafobija (baimė ar stiprus diskomfortas tam tikrose vietose).
Be to, preparatas naudojamas ir esant socialinio nerimo sutrikimams (socialinėms fobijoms), kai pacientas socialinio kontakto metu jaučia didelę baimę (ypač su nepažįstamais žmonėmis).
Kita Cipralex® indikacija yra generalizuotas nerimo sutrikimas. Baimės jausmas išplito visose kasdienio gyvenimo srityse. Pacientams būdingas vidinis neramumas, lengvas nuovargis ir lengvas dirglumas. Be to, jiems sunku susikaupti.
Skaitykite daugiau apie tai Generalizuotas nerimo sutrikimas
Galiausiai, Cipralex® taip pat gali būti skiriamas esant obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui. Obsesinės-kompulsinės mintys ir veiksmai užkrauna didelę naštą pacientui ir jo aplinkai.
Skaitykite daugiau apie tai
- Obsesinis kompulsinis sutrikimas
- Obsesinio kompulsinio sutrikimo tipai
Veiklioji medžiaga ir jos poveikis
Cipralex® veiklioji medžiaga Escitalopramas veikia kaip selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI) sinapsėse tarp dviejų nervų ląstelių centrinėje nervų sistemoje. Norėdami perduoti signalus, nervinė ląstelė išleidžia įvairius neurotransmiterius į sinapsinį plyšį, kurie jungiasi su receptoriais kitoje nervinėje ląstelėje ir perduoda signalą. Tada likę neurotransmiteriai suskaidomi ir per transporterius vėl paimami į nervų ląsteles. Escitalopramas blokuoja šiuos serotonino pernešėjus ir selektyviai slopina serotonino pasisavinimą. Dėl padidėjusio serotonino lygio sinapsių plyšyje signalo perdavimas tarp dviejų nervų ląstelių pailgėja ir sustiprėja.
Tiksli depresijos priežastis ir išsivystymas dar nėra iki galo išsiaiškinti. Tačiau atrodo, kad svarbiausias depresijos vystymąsi skatina neurotransmiterių serotonino ir noradrenalino trūkumas. Gydant escitalopramu, padidinant serotonino kiekį centrinėje nervų sistemoje, pasiekiamas nerimą mažinantis, nuotaiką gerinantis ir vairuojantis vaistas.
Skaitykite daugiau apie tai
- SSRI
- Serotoninas
Šalutinis Cipralex poveikis
Kaip ir visiems antidepresantams, „Cipralex®“ taip pat būdingas platus galimas šalutinis poveikis. Vis dėlto reikia atsižvelgti į tai, kad selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) grupė, į kurią įeina aktyvusis ingredientas escitalopramas, yra žymiai geriau toleruojama nei ilgai pasirenkami tricikliai antidepresantai.Iš esmės, dauguma šalutinių reiškinių pirmiausia atsiranda gydymo Cipralex® pradžioje ir palaipsniui mažėja gydymo metu.
Labai dažnai (daugiau nei 10% pacientų) gydymo metu pasireiškia galvos skausmas ir pykinimas. Be to, pacientai dažnai praneša apie svorio pokyčius. Daugumai pacientų padidėja svoris dėl padidėjusio apetito. Tačiau retais atvejais taip pat įmanoma numesti svorio. Be to, galimi skundai virškinimo trakte (viduriavimas, vidurių užkietėjimas, vėmimas) ir miego sutrikimai. Be to, gydymas SSRI dažnai lemia lytinę disfunkciją ir lytinio potraukio praradimą. Taip pat gali atsirasti ejakuliacija ir menstruacinio ciklo sutrikimai. Galimas daugybė kitų šalutinių reiškinių, kuriuos galima rasti informaciniame lapelyje.
Skaitykite daugiau šia tema mūsų pagrindiniame puslapyje Citalopramas
Sąveika
Įsisavinus Cipralex® tablečių pavidalu, veiklioji medžiaga metabolizuojama kepenyse, o paskui paskirstoma organizme. Gali atsirasti sąveika su daugeliu kitų vaistų.
Cipralex® jokiu būdu negalima derinti su MAO inhibitoriais (įskaitant moklobemidą, selegiliną, tranilciprominą). Yra labai sunkaus ir kartais gyvybei pavojingo šalutinio poveikio rizika. Be kita ko, reikia bijoti serotonino sindromo išsivystymo dėl smarkiai padidėjusio serotonino lygio centrinėje nervų sistemoje. Dėl šios priežasties Cipralex® derinys su kitomis veikliosiomis medžiagomis, kurios padidina serotonino kiekį (serotonerginiai vaistai) turėtų būti vengiama, jei įmanoma.
Kadangi veiklioji medžiaga escitalopramas sukelia QT laiko pailgėjimą EKG taip pat širdyje, preparato negalima derinti su kitais vaistais, kurie prailgina QT laiką. Yra labai rimtų ir gyvybei pavojingų širdies ritmo sutrikimų rizika.
Skaitykite daugiau apie tai
- EKG
- Vaistai nuo širdies aritmijų
Specifinių kepenų fermentų metabolizuojamas escitalopramas taip pat gali sukelti sąveiką su kitomis veikliosiomis medžiagomis, kurias aktyvuoja arba skaido šie fermentai. Todėl derinant escitalopramą su omeprazoliu, fluvoksaminu, tiklopidinu ir cimetidinu, reikia būti atsargiems.
Skaitykite daugiau apie tai Omeprazolas
dozavimas
Įprastinė depresijos gydymo dozė yra 10 mg. Jei produktas neveikia arba veikia netinkamai, dozę galima padidinti iki 20 mg. Didesnių kaip 20 mg dozių tyrimų rezultatų nėra. Tikėtina, kad antidepresantas gali pasireikšti ne anksčiau kaip po kelių savaičių. Paprastai vaistų terapija turi būti tęsiama keletą mėnesių ir metų, kad būtų užtikrinta sėkmė.
Nerimo sutrikimų gydymas Cipralex® paprastai taip pat prasideda nuo 10 mg. Gydymas 5 mg skiriamas tik esant panikos sutrikimams (su agorafobija ar be jos). Dozę taip pat galima padidinti iki 20 mg, atsižvelgiant į pacientą.
Skaitykite daugiau apie tai Terapija nuo agorafobijos
Dozę reikia atitinkamai koreguoti pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas arba lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas. Dėl šios priežasties vyresniems kaip 65 metų pacientams iš pradžių skiriamos 5 mg dozės.
Preparatą galima vartoti nepriklausomai nuo valgymo. Reikėtų vengti staigaus vaisto vartojimo nutraukimo, nes tai gali sukelti daugybę tipiškų abstinencijos simptomų (galvos svaigimas, miego sutrikimai, pykinimas, vėmimas, drebulys ir kt.).
kaina
„Cipralex®“ vaistinėse galima įsigyti dviejų skirtingų dozių (10 mg ir 20 mg) tablečių pavidalu su receptu. Galite įsigyti trijų skirtingų dydžių pakuotes (20, 50, 100).
20 pakuočių su 10 mg Cipralex® tablečių galima nusipirkti už maždaug 30 eurų. 50 pakuočių ta pačia doze kainuoja apie 45 eurus. Didelę 100 pakuočių kainą galima įsigyti nuo maždaug 85 eurų.