NVNU ir Novalgin® - ar jie suderinami?

Generolas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra vaistai, palengvinantys uždegiminių procesų simptomus, tokius kaip skausmas, palengvinantys patinimą ir, tam tikru laipsniu, mažinantį karščiavimą.

NVNU, kaip skausmą malšinantys vaistai, iš pradžių įtraukiami į neopioidinių analgetikų grupę. Tai reiškia, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) sukuria savo analgezinį poveikį slopindami biocheminius procesus ir, kaip ir opioidų grupė, nesukelia skausmo slopinimo opioidų receptoriuose organizme.

NVNU yra ne tik skausmą malšinantys (analgetikai), bet ir priešuždegiminiai (priešuždegiminiai). Todėl jie dažnai naudojami reumatizmo terapijoje (priešuždegiminiai vaistai) ir priklauso priešuždegiminių vaistų (nesteroidinių), kurie nepriklauso steroidiniams hormonams, grupei. Kortizolis ir į kortizolį panašūs vaistai, priešingai, yra žinomi kaip steroidiniai priešuždegiminiai vaistai.

Ne opioidinių analgetikų veikimo mechanizmas nėra vienodas. Daugelis neopioidinių analgetikų veikia slopindami uždegiminių audinių hormonų sintezę (Prostaglandinai), kurie susidaro pažeidus audinius.
Šie audinių hormonai yra suformuoti tam tikrų fermentų, vadinamųjų Ciklooksigenazės (COX), kurie yra padalinti į COX-1 ir COX-2.

Medžiagos, kurios klasikiškai žinomos kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra rūgštys, kurios kaupiasi ir ypač veikia uždegiminiame audinyje. Šie rūgštiniai priešuždegiminiai analgetikai apima, pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgštį (pvz. Aspirinas®, ASS-ratiopharm®), diklofenako (pvz. „Voltaren®“, Diclofenac-ratiopharm®) ir ibuprofeną (pvz. Nurofen®, „Ibu-Hexal®“).

Novalgin® su veikliąja medžiaga Metamizolis kita vertus, priklauso ne rūgščių priešuždegiminių analgetikų grupei.
Priešingai nei rūgštiniai NVNU, jie daugiausia pasiskirsto tolygiai kūne ir sunkiai kaupiasi uždegiminiame audinyje. Dėl to nerūgštiniai priešuždegiminiai analgetikai yra tinkami terapijai nepriklauso nuo uždegimo Skausmas (pvz., Po operacijos, traumų ar Naviko skausmas) tinkamas.

Šios veikliosios medžiagos taip pat labai gerai malšina skausmą ir karščiavimas galima vartoti, tačiau terapinių dozių negalima tikėtis priešuždegiminio poveikio. Be to, nepageidaujamas rūgštinių analgetikų (tokių kaip Asprin® ir kiti) poveikis inkstas kaip ūmus ir lėtinis Inkstų nepakankamumas to negalima tikėtis vartojant ne rūgščius skausmą malšinančius vaistus. Šie nerūgštiniai analgetikai apima koksibus (pvz., Celebrex®), paracetamolį (pvz., Perfalgan®) ir metamizolį (Novalgin®).

Veiksmo mechanizmas

Tikslus tikslo veikimo mechanizmas Novalgin® dar nėra galutinai išaiškintas, tačiau, kaip ir NVNU, atrodo, kad jis slopina fermentus COX-1 ir COX-2 (ciklooksigenazes).
Priešingai nei NVNU, atrodo, kad Novalgin® yra im Centrinė nervų sistema tiesiogiai paveikti skausmo suvokimą, nes veiklioji medžiaga iš dalies taip pat yra Nugaros smegenys ir int smegenys gali prasiskverbti.

Vaisto „Novalgin®“ veiklioji medžiaga metamizolis, priešingai nei klasikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), turi dar vieną antispazminis (spazmolitinis) poveikis. Dėl šios priežasties Novalgin® dažnai naudojamas skausmo terapijoje Kolikas naudojamos tulžies ir šlapimo takai.

Šalutiniai poveikiai

Novalgin® vartojimo priešingybė tipiniams NVNU (tokiems kaip acetilsalicilo rūgštis) pranašumas yra tai, kad jis labai gerai toleruojamas skrandžio ir Skrandžio opos (Opos) praktiškai niekada neatsiranda.
Tačiau stipresni yra labiau paplitę Kraujospūdžio sumažėjimas jei injekcija per greita.
A Šalutinis Novalgin poveikis® yra vadinamasis Agranulocitozė. Tai pavojingas sutrikimas baltieji kraujo kūneliai (tiksliau: granulocitai) kaulų čiulpuose.
Agranulocitozės simptomai gali būti karščiavimas, šaltkrėtis, vietiniai ir vėliau apibendrinti Infekcijos (Sepsis).
Agranulocitozės dažnis, kai skiriama Novalgin®, vis dėlto yra prieštaringas, atrodo, kad tai labai reta komplikacija.
Apskritai atrodo, kad Novalgin® yra dar geriau toleruojamas nei dažniausiai naudojami nesteroidiniai vaistai Priešuždegiminiai vaistai (NVNU). Nepaisant to, Novalgin® yra dėl kai kuriose šalyse susiformavusios agranulocitozės rizikos neleidžiama be kitų, Švedijoje, Anglijoje ir JAV. Vokietijoje, Austrijoje, Šveicarijoje ir kitose šalyse Novalgin® ir veiklioji medžiaga metamizolis yra naudojami labai dažnai, ypač esant su kolikomis susijusiems skausmams. „Novalgin®“ yra Vokietijoje tik pagal receptą.

Novalgin® yra galingiausias skausmą malšinantis vaistas tarp silpnų skausmą malšinančių vaistų (t. Y. Ne opioidiniai analgetikai). Jei kiti silpnesni narkotikai patinka NVNU arba Paracetamolis netinkamas arba jo negalima naudoti, Novalgin® yra įrodytas skausmą malšinantis vaistas.

„Novalgin®“ ir NVNU sąveika

Novalgin® yra vaistas, kurio veiklioji medžiaga Metamizolis. Novalgin® priklauso grupei Pirazolonai, Kuri skausmą malšinantis ir karščiavimą mažinantis vaistas Veikti. Metamizolis, taigi taip pat Novalgin®, yra tik pagal receptą ir gali būti vartojamas tik gydytojui patarus. NVNU arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo taip pat yra narkotikai priešuždegiminiai ir karščiavimą mažinantys vaistai Turi įtakos. Jie priklauso Ne opioidiniai analgetikai. NVNU narkotikų grupę sudaro, be kita ko aspirinas, Ibuprofenas ir Diklofenakas.

Iš Aktyvus ingredientas des Novalgins®, Metamizol, yra a neselektyvus ciklooksigenazės inhibitorius. Tai juos slopina Prostaglandinų sintezė. Prostaglandinai vaidina svarbų vaidmenį tarpininkaujant skausmui ir perduodant hormonus.

aspirinas, kuris priklauso NVNU, turi Aktyvus ingredientas acetilsalicilo rūgštis arba ASS paskambino. Poveikis ASS yra panašus į metamizolo negrįžtamas ciklooksigenazių slopinimas. ASA taip pat slopina Tromboksanas kas veda prie Sumažinta trombozės išsivystymo rizika. Tai antitrombotinis poveikis daugiausia naudojamas senyvo amžiaus žmonėms ir Širdies priepuolio profilaktika panaudotas.

Metamizolis yra dažnas ūmus ir lėtinis skausmas naudotas. Lėtinis skausmas ypač dažnai pasireiškia pacientams, sergantiems a Gretutinė liga (papildomas ligų pasireiškimas dėl pagrindinės ligos) arba pacientams, sergantiems vyresnis amžius įjungta. Šie dažnai taip pat nurodo padidėjusi širdies ir kraujagyslių liga ir dažnai yra gydomi ASA.

Kadangi abu Aktyvus ingredientas metamizolis ir ASA veikdami ciklooksigenazes, gali prieiti prie to Novalgin® ASA įpareigojimas apsaugo nuo trombocitų COX-1 (ciklooksigenazės). Kaip epizodas gali Trombocitų agregacijos slopinimas aspirino kiekį gali visiškai slopinti arba sumažinti, ką reiškia aspirinas neužtikrinta trombozės profilaktika atstovauja daugiau. Turėtumėte būti atsargūs su Paėmimas Novalgin® jei jūs kada nors buvote netolerancija į kitus skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip diklofenakas ar ibuprofenas. Jūs turėtumėte gauti Paėmimas Novalgin® nedelsdami nutraukite, kai tik turite Agranulocitozė (Sumažinimas baltieji kraujo kūneliai) arba viena Trombocitopenija (Trombocitų sumažėjimas kraujyje) atsiranda.

Dozavimo formos

„Novalgin®“ yra įvairių formų tablėtė, Pūkinė tabletė, Lašai, Žvakutės ir Injekcinis tirpalas skirti į veną (į veną) arba į raumenis (į raumenis).