Sarkoido simptomai

įvadas

Sarkoido granulomos iš esmės gali formuotis bet kuriame žmogaus organe. Galimi simptomai, kuriuos paveikė pacientai, rodo didelį skirtumą.

Simptomų įvairovė daugiausia veikia lėtinę sarkoido formą.

Dažniausiai pažeidžiami plaučiai ir pilvo limfmazgiai, tačiau taip pat gali nukentėti kepenys, blužnis, oda, kiti limfmazgiai, raumenys, akys, širdies raumens audinys, centrinė nervų sistema, kaulai, ašarų ir seilių liaukos.

Kartais atsitinka, kad sarkoidas aptinkamas atsitiktinai, be simptomų, atliekant krūtinės ląstos rentgenogramą, remiantis plaučių limfmazgių patinimu.

Skaitykite daugiau šia tema: Krūtinės ląstos rentgenas (krūtinės ląstos rentgenas)

Sarkoido simptomai

20% sarkoido atvejų pasireiškia nosies kvėpavimo obstrukcijos simptomai, t. Y. Viršutinių kvėpavimo takų užkrėtimas. Pažeisti limfmazgiai yra padidėję, turi tvirtą, guminę konsistenciją, juos galima lengvai perkelti ir jie nėra skausmingi.

Maždaug kas ketvirtas pacientas, sergantis sarkoidu, taip pat kenčia nuo akių pokyčių; priekiniame plane yra tai, kas vadinama uveitu, t. Y. Šlaplės, vidurinės akies odos, uždegimas.
Kepenys ir blužnis gali būti padidintos, jei pažeista širdis, gali atsirasti širdies aritmija.

Centrinei nervų sistemai taip pat gali turėti įtakos granulomos formavimasis, kuris gali sukelti daugybę simptomų, pvz. Regėjimo ir klausos sutrikimai, atsižvelgiant į tikslią granulomos vietą.

Visi šie simptomai gali pasireikšti sergant sarkoidine liga, tačiau atskirų simptomų kompleksų sudėtis ir galutinė išraiška paprastai labai skiriasi.

Karščiavimas ir nuovargis su sarkoidu

Dažnai pasireiškia bendrieji simptomai, ypač esant ūmiai sarkoido formai.

Tai apima sumažėjusį darbą, nuovargį ir išsekimo jausmą. Taip pat dažnai kyla aukštesnė nei 38 ° C temperatūra. Be to, maždaug pusei visų nukentėjusiųjų jaučiamas sąnarių skausmas, pykinimas ir virškinimo sutrikimai.

Kiekvieną kartą taip pat netenkama svorio, nes kūnas yra labai įtemptas ir sunaudoja daug energijos.

Limfmazgių patinimas sarkoide

Limfmazgiai vaidina pagrindinį vaidmenį sergant sarkoidine liga, nes daugeliu atvejų jie taip pat paveikiami ir padidėja. Limfmazgių patinimas dažnai yra pirmasis sarkoido požymis. Paprastai tai neskausminga.

Plėtra dažnai būna kirkšnyje ar pažastyje ir kartais gali būti jaučiama pačiam. Plaučių limfmazgiai taip pat dažniausiai yra padidėję, tai galima pastebėti rentgenogramoje diagnozuojant sarkoidą.

Ši tema taip pat galėtų jus sudominti: Limfmazgių patinimas - kaip tai pavojinga?

Būdingi lėtinio sarkoido simptomai

Priešingai nei ūminis sarkoidas, lėtinis sarkoidas turi laipsnišką eigą. Tai reiškia, kad liga ilgą laiką praeina nepastebimai, nes simptomai ilgą laiką būna vos neegzistuojantys arba jų visai nėra. Lėtinio sarkoido metu gali būti paveikti visi organai, todėl simptomai gali būti labai skirtingi.

Maždaug 90% atvejų pažeidžiami plaučiai, kurie, priešingai nei ūminė forma, sunkiai pasireiškia lėtiniu sarkoidu. Kartais mankštos metu gali atsirasti sausas kosulys ir dusulys. Beveik visada pažeidžiami limfmazgiai, kurie dažniausiai pasireiškia neskausmingu patinimu kirkšnies ar pažastų srityje.

Dėl lėtinio sarkoido dažniau pažeidžiamos akys ir oda. Tai dažnai pasireiškia akių uždegimu su regos sutrikimais, skausmu ir akies paraudimu, taip pat įvairiais odos bėrimais, ypač ant apatinių kojų ar veido srityje. Bet taip pat gali būti paveikti visi kiti organai, tokie kaip kepenys, inkstai, nervų sistema ar širdis, o tai sukelia skirtingus simptomus, atsižvelgiant į užkrėtimą. Pastarasis gali sukelti, pavyzdžiui, širdies aritmiją.

Kita mūsų tema taip pat galėtų jus sudominti: Akies uždegimas - kuo jis pavojingas?

Simptomai ant plaučių

Organas, kuriam dažniausiai pažeidžiamas tiek ūmus, tiek lėtinis sarkoidas, yra plaučiai.

Visų pirma, esant ūmiai formai, yra ryškus irzlus kosulys, kuris dažnai būna sausas. Kvėpavimas taip pat dažnai pasireiškia dirbant, o tai gali labai apriboti kenčiančius asmenis. Taip pat yra skausmas krūtinės srityje. Daugelis taip pat apibūdina slėgio jausmą su nepatogia apkrova krūtinėje. Be to, plaučių šaknies srityje yra limfmazgių patinimas, kurį paprastai galima pastebėti rentgenogramoje.

Tačiau sergant lėtiniu sarkoidu plaučiai dažniausiai būna be simptomų. Tai padidina riziką, kad sarkoidas bus diagnozuotas pavėluotai, o tai kartais nutinka atsitiktinai. Jei simptomai pasireiškia lėtine forma, tai pirmiausia yra sausas kosulys ir dusulys fizinio krūvio metu.

Simptomai ant odos

Oda taip pat dažnai pasireiškia sarkoidinės ligos simptomais, kurie gali pasireikšti įvairiomis formomis.

Lėtinio sarkoido atveju oda pažeidžiama 20–50% atvejų. Dažnai pirmosios odos apraiškos atsiranda prieš paveikiant kitus organus, todėl gali būti naudojamos kaip pirmasis įtarimo požymis. Vienas galimas pasireiškimas yra vadinamoji nodosum eritema, t.y., mazginis riebalinio audinio paraudimas po oda. Tai dažnai būna ant apatinių kojų ir yra labai skausminga spaudžiant.

Kita forma yra vilkligė, pažeidžianti odą aplink nosį ir skruostus. Čia susidaro rausvai odos dangos su mažais mazgeliais, dėl kurių, pavyzdžiui, nosis atrodo svogūninė. Senesnius randus taip pat gali paveikti sarkoidas, kuris keičia spalvą į melsvą spalvą ir uždega rando audinį.

Esant vadinamajam Löfgreno sindromui, trijų tipiškų simptomų derinys, mazginė eritema taip pat atsiranda apatinėse kojose.

Ar jus labiau domina ši tema? Detalesnę informaciją galite perskaityti kitame mūsų straipsnyje: Odos sarkoidas - priežastys, simptomai ir terapija

Simptomai ant sąnarių

Sarkoidas taip pat gali sukelti simptomus sąnariuose. Visi sąnario komponentai, t.y., tiek kaulo galai, tiek sinovinis skystis ar juos viršijančios sausgyslės, gali būti uždegę.

Nepaisant to, kokia struktūra paveikta, skausmas visada atsiranda. Jie sustiprėja, kai sąnarys judamas. Skausmas yra stipriausias, kai sąnarys yra veikiamas didelių apkrovų, tokių kaip dešiniajame kelio sąnaryje šokinėjant ant dešinės kojos. Sarkoidui progresuojant, dažnai pažeidžiami aplinkiniai minkštieji audiniai, kurie vis labiau riboja sąnario judrumą.

Ūmus sarkoidas gali sukelti vadinamąjį poliartritą, tai reiškia, kad yra uždegimas keli skirtingi sąnariai. Poliartritas taip pat pasireiškia Löfgreno sindromu, ypač pažeidžiami kulkšnies sąnariai. Bet lėtinis sarkoidas taip pat dažnai pažeidžia sąnarius.

Simptomai aplink akis

Akys paveiktos 25–60% visų sarkoido atvejų. Gali būti paveikta bet kokia akies struktūra. Dažnai pažeidžiamos abi pusės, todėl dažniausiai pažeidžiamos abi akys. Kadangi akies pažeidimas dažnai nepastebimas, diagnozuojant sarkoidą, visada reikia atlikti oftalmologinį tyrimą.

Dažniausias sarkoido pasireiškimas akyse yra vadinamasis uveitas, t.y., akies vidurinės dalies uždegimas. Esant priekiniam uveitui, dažnai pasireiškia paveiktos akies skausmas ir paraudimas. Be to, nukentėjusieji dažnai jautriau reaguoja į šviesą. Užpakalinis uveitas turi keletą simptomų.

Bet raudonį, t.y., rainelę taip pat gali paveikti sarkoidas. Tai taip pat sukelia skausmą ir padidėja jautrumas šviesai. Jei akių užkrėtimas praeina nepastebimai, regos nervas gali sutrikti ir dėl nuolatinių regos sutrikimų, todėl labai svarbu ankstyvoje stadijoje pamatyti oftalmologą.

Širdies simptomai

Lėtinė forma sarkoidozė taip pat gali paveikti širdį, nors tai dažnai išlieka be simptomų. Tačiau jei simptomai atsiranda, jie gali būti labai įvairūs. Jei ant širdies nervų susidaro sarkoidinis uždegiminis audinys, gali atsirasti širdies aritmijos, kurios gali skirtis.

Taip pat gali įvykti perikardo efuzija, t. Y. Skysčių kaupimasis perikardyje, o tai gali sukelti dusulį, ypač esant stresui.

Ar jus labiau domina ši tema? Perskaitykite kitą mūsų straipsnį žemiau: Širdies aritmijos

Inkstų simptomai

Pagrindiniai inkstų sarkoidinės ligos simptomai yra padidėjęs kalcio išsiskyrimas. Tai taip pat žinoma kaip hiperkalciurija. Inkstai nėra skirti išsiskirti tiek daug kalcio ir taip sugadinti elektrolitų pusiausvyrą, tai gali sukelti rimtų pasekmių.

Sergant pažengusia sarkoidine liga, gali atsirasti net inkstų nepakankamumas ir inkstai nebegali atlikti savo funkcijos. Tai, pavyzdžiui, gali sukelti padidėjusį vandens kaupimąsi organizme.

Tipiško sarkoido Löfgreno sindromo simptomai

Löfgreno sindromas yra ūmaus sarkoido forma, susijusi su tipiškais simptomų deriniais ir pasireiškianti daugiausia moterims. Tai labai ūmi liga, kurią reikia greitai gydyti.

Klasikinė vadinamoji simptomų triada apima nodosum eritema, artritą ir bihilialinę limfadenopatiją. Nudegimo eritema yra tam tikros rūšies išbėrimas, pasireiškiantis mazginio riebalinio audinio paraudimu po oda. Jis pasireiškia daugiausia ant apatinių kojų ir yra labai skausmingas tiems, kuriuos paveikė, kai spaudžiamas.

Artritas, t.y., sąnarių uždegimas, pasireiškia Löfgreno sindromu daugiausia ant kulkšnių, bet taip pat gali paveikti kelius ar alkūnes.

Bihilialinė limfadenopatija yra patologinis limfmazgių pasikeitimas abiejose plaučių šaknyse, t.y., dešiniajame ir kairiajame plaučiuose.

Be to, Löfgreno sindromas gali pasireikšti bendresniais simptomais. Tai apima karščiavimą, nuovargio jausmą ir nuovargį. Taip pat gali atsirasti raumenų skausmas ir kosulys.

Šioje vietoje taip pat galite perskaityti mūsų pagrindinį puslapį apie Löfgreno sindromą: Löfgreno sindromas - kas už jo slypi?

Sarkoido tipai

Priešingu atveju, lėtinė sarkoido forma per kelis mėnesius šliaužia labai lėtai, o pirmieji simptomai, tokie kaip nuovargis, dusulys per krūvį, svorio kritimas ir kosulys, gali atsirasti dar prieš pasireiškiant skirtingiems organams ar net tik vienam organui.

Daugiau nei 90% pacientų, sergančių sarkoidais, pažeidžiami plaučiai; rentgenologiniu būdu galima atskirti įvairius ligos tipus:

• 1 tipas: difuzinis plaučių šaknies padidėjimas iš abiejų pusių (Laivai, bronchai ir limfmazgiai susitinka plaučių šaknyje);
• 2 tipas: difuzinis plaučių šaknies padidėjimas iš abiejų pusių, taip pat plaučių audinio pokyčiai, pvz. Mazgelis;
• 3 tipas: plaučių audinio pokyčiai nepadidėjus plaučių šaknims;
• 4 tipas: lėtiniai plaučių audinio pokyčiai, trunkantys ilgiau nei 2 metus, keičiant jungiamąjį audinį (Gali susidaryti tiesimas, randai, cistos ir pūslelės);

Santrauka

Sarkoido simptomai gali būti labai įvairūs, nes sarkoidas yra sisteminė liga, paveikianti visą kūną ir galinti paveikti bet kurį organą. Labiausiai žinomas ir dažniausiai pažeidžiamas organas yra plaučiai, dėl kurių žmonėms dažniausiai trūksta dusulio, kosėja ir skauda krūtinę.

Lėtinis sarkoidas ypač pažeidžia kitus organus, pavyzdžiui, odą, kuri gali pasireikšti įvairių rūšių bėrimais. Taip pat būdingas limfmazgių patinimas, dažnai kirkšnyje ar pažastyse. Taip pat yra keletas specialių sindromų, tokių kaip Löfgreno sindromas, pasireiškiantis klasikiniu kelių simptomų žvaigždynu.