Skausmas tiesiojoje žarnoje
apibrėžimas
Skausmas tiesiojoje žarnoje gali atsirasti, kai yra dirginimas dėl sužalojimo, uždegimas ar nevirškinimas. Iš daugybės galimų priežasčių dažniausiai pasitaikančios yra nekenksmingos. Jei skausmas išlieka ilgą laiką, ypač jei atsiranda papildomų simptomų, tokių kaip kraujas išmatose, būtina pasitarti su gydytoju. Daugeliu atvejų laikinas gydymas gali palengvinti skausmą.
priežastys
Galimos tiesiosios žarnos skausmo priežastys yra įvairios ir jas dažnai gali nustatyti tik gydytojas. Dažnai tai yra vidurių užkietėjimo simptomas.
Per kieta išmatos sukelia skausmingą slėgio pojūtį, kuris ypač išryškėja pleiskanojant. Taip pat galimos pačios tiesiosios žarnos ligos, tokios kaip uždegimas ar sužalojimai, tokie kaip analinis įtrūkimas. Tai yra ašaros tiesiosios žarnos gleivinėje.
Kita dažna skausmo priežastis tiesiojoje žarnoje ar ant jos yra hemorojus. Tai kraujagyslių rezginiai, kurie paprastai guli tiesiojoje žarnoje, bet taip pat gali atsirasti iš jo. Tada tai dažnai sukelia skausmą ir galbūt kraujavimą.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Hemoroidų simptomai.
Tiesiosios žarnos skausmas taip pat gali būti pirmasis vėžio tiesiosios žarnos požymis. Net jei nekenksmingos priežastys yra daug dažnesnės, būtina nedelsiant atlikti medicininę apžiūrą, kad būtų išvengta vėžio. Jei reikia diagnozuoti vėžį, kuo anksčiau pradedama terapija, tuo didesnės galimybės pasveikti.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Storosios žarnos vėžio požymiai.
diagnozė
Tiesiosios žarnos skausmo diagnozavimo pagrindas iš pradžių yra medicininė konsultacija (vadinamoji „anamnezė“). Užduodami išsamūs klausimai, įskaitant tai, kada atsiranda skausmas, kas jį sukelia ar sustiprina ir kiek laiko jis egzistavo. Be to, gydytojas klausia apie kitus simptomus ar skundus, tokius kaip karščiavimas, paraudęs raudonis ir ypač ar išmatose rastas kraujas. Tuštinimosi dažnis ir pobūdis taip pat yra svarbi informacija diagnozei nustatyti.
Kitame etape, be šio medicininio pokalbio, labai svarbu atlikti fizinę apžiūrą. Pirmiausia gydytojas turi apžiūrėti žarnos išangės sritį ir ištirti, ar nėra galimos ligos. Be to, gydytojui dažnai reikia pirštu prasiskverbti į žarnyną ir tai pajausti. Šis tyrimas yra svarbi diagnozės dalis, net jei tai galima suvokti kaip nemalonų.
Daugeliu atvejų gydytojas jau gali nustatyti diagnozę, remdamasis paciento apklausoje ir apžiūros metu gautais rezultatais, ir pradėti tinkamą gydymą. Kai kuriais atvejais būtina atlikti papildomą diagnostiką, pavyzdžiui, atlikti kolonoskopiją. Gydytojas nukreipia Jus pas tinkamą virškinimo trakto ligų specialistą arba į ligoninę.
Simptomai
Jei yra tiesiosios žarnos skausmas, dažnai būna lydinčių simptomų, kurie gali nurodyti skausmo priežastį.
Jei taip pat yra karščiavimas ar šaltkrėtis, tai gali būti tiesiosios žarnos uždegiminės ligos požymis. Sunkus tuštinimasis gali sukelti virškinimo sutrikimą ir vidurių užkietėjimą.
Ypač atsargiai reikėtų elgtis, jei kruvinos išmatos yra lydimasis tiesiosios žarnos skausmo simptomas. Dažnai priežastis yra nekenksminga būklė, tokia kaip hemorojus. Dažnai yra ir nepakeliamas niežėjimas. Tačiau tai gali būti ir storosios žarnos vėžio požymiai. Dėl kruvinų išmatų būtina pasitarti su gydytoju ir nedelsiant atlikti kolonoskopiją. Tai taip pat taikoma, jei išmatose yra tik nedaug kraujo.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Kraujas išmatose ir Deginimas žarnyne
terapija
Tiesiosios žarnos skausmo gydymas yra labai įvairus ir visada grindžiamas priežastimi.
Esant nevirškinimui ar vidurių užkietėjimui, reikia imtis priemonių išmatoms sureguliuoti ir žarnynui palengvinti. Tai visų pirma apima vandens ar arbatos tiekimą (1,5–2 litrus per dieną). Be to, maiste turėtų būti pakankamai skaidulų, pavyzdžiui, iš nesmulkintų grūdų produktų, daržovių ir vaisių. Mėsos suvartojimas turėtų būti gana mažas. Be to, gali būti naudojami natūralūs išmatų minkštikliai, tokie kaip psyllium luobelės (pvz., Mucofalk®). Šaukštas jų ištirpinamas stiklinėje vandens ir geriamas vieną-tris kartus per dieną. Naudojant psyllium luobelę, ypač svarbu vartoti daug skysčių, nes kitaip simptomai gali dar labiau pablogėti.
Jei tiesiosios žarnos skausmo priežastis yra paties žarnyno liga, dažnai reikia papildomų priemonių. Pvz., Jei turite tiesiosios žarnos abscesą (kapsulinį pūlingą uždegimą), jį pašalinti reikia nedidelės operacijos.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Analinis absceso gydymas.
Net ir išsivysčius hemoroidams, skausmą palengvinti dažnai galima tik atlikus nedidelę operaciją. (žr. hemoroidų gydymą)
Jei storosios žarnos vėžys yra skausmo priežastis, atsižvelgiant į naviko dydį, gali būti svarstomos skirtingos priemonės. Tai apima chirurginį pašalinimą ir prireikus vietinę radiaciją ir (arba) chemoterapiją. Paprastai kuo anksčiau liga diagnozuojama ir gydoma, tuo mažesnis reikiamos terapijos lygis.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Storosios žarnos vėžio terapija
Trukmė
Kiek ilgai trunka tiesiosios žarnos skausmas, priklauso nuo skausmo priežasties.
Kai yra vidurių užkietėjimas, skausmas dažniausiai būna stipriausias, ypač atliekant tuštinimąsi ir po jo, po to jis paprastai išnyksta ir gali visiškai išnykti.
Žarnyno gleivinės uždegimo ar sužeidimo atveju skausmas yra labiau tikėtinas ir išnyks tik po tinkamo medicininio gydymo.
Su hemoroidine liga yra skirtingi kursai, atsižvelgiant į skausmo trukmę. Kai kuriais atvejais skausmas atsiranda tik tam tikromis aplinkybėmis, pavyzdžiui, po tuštinimosi ar važiavimo dviračiu metu. Tačiau kitais atvejais skausmas gali būti nuolatinis ir nepriklausyti nuo situacijos. Bet kokiu atveju, jei tiesiosios žarnos skausmas trunka keletą dienų, turėtumėte kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją, kad jis galėtų nustatyti skausmo priežastį ir prireikus pradėti tinkamą terapiją.
prognozė
Tiesiosios žarnos skausmo prognozė daugeliu atvejų yra gera, su sąlyga, kad skausmo priežastis bus tinkamai pašalinta laiku. Jei priežastis yra vidurių užkietėjimas dėl netinkamos mitybos, skausmas dažnai praeina po kelių dienų pasikeitus mitybai.
Jei yra liga, kurią turi gydyti gydytojas, pavyzdžiui, infekcija ar trauma, daugeliu atvejų skausmas po procedūros ir žaizdų gijimo etapas taip pat gali būti palengvinti.
Net jei tiesiosios žarnos vėžys yra atsakingas už skausmą, daugeliu atvejų optimalus gydymas gali būti išgydomas ir pašalintas. Svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau. Todėl prognozuojant tiesiosios žarnos skausmą svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Skausmas tiesiojoje žarnoje sėdint
Skausmas tiesiojoje žarnoje, kuris ypač atsiranda sėdint, rodo skausmo priežastį, kurią ypač sustiprina sėdint kūno svoris. Tai visų pirma apima žarnyno išleidimo ar išangės srityje esančias ligas, tokias kaip hemorojus. Kapsulinis pūlinis uždegimas (abscesas) ties išange taip pat skausmingas, ypač sėdint. Tiesiosios žarnos skausmo, kuris atsiranda ypač sėdint, priežastis dažnai gali būti nustatyta atliekant medicininę apžiūrą.
Skausmas tiesiojoje žarnoje ir pilve
Skausmas tiesiosios žarnos srityje taip pat dažnai gali spinduliuoti pilvą ir būti juntamas ten. Be įvairių galimų žarnyno ligų, kurios sukelia skausmą, vidurių užkietėjimas taip pat gali sukelti tiesiosios žarnos ir pilvo skausmus.
Moterims gimda yra arti tiesiosios žarnos. Pavyzdžiui, kai yra vidurių užkietėjimas, padidėjęs slėgis žarnyne taip pat gali daryti spaudimą gimdai, sukeldamas skausmą.Taip pat galimos skirtingos tiesiosios žarnos ir pilvo skausmo priežastys. Pvz., Už pastarąjį dažnai atsakingi menstruacijų simptomai.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Skausmas menstruacijų metu
Naktinis tiesiosios žarnos skausmas
Skausmas tiesiojoje žarnoje, kuris atsiranda tik naktį ar ankstyvomis ryto valandomis, taip pat turėtų parodyti vadinamąjį „Proctalgia fugax“. Tai sukelia stiprų į mėšlungį panašų skausmą, kuris tęsiasi iki 30 minučių, o po to išnyksta. Atsiradus šiems simptomams, būtina pasitarti su šeimos gydytoju, kuris gali paskirti tam tikrus vaistus ir užkirsti kelią simptomų atsiradimui.
Skausmas tiesiojoje žarnoje, kai tuštinasi
Jei tiesiosios žarnos skausmas atsiranda daugiausia atliekant tuštinimąsi, dažnai tai sukelia vidurių užkietėjimas. Išmatos yra labai kietos ir jas ištuštinti dažniausiai būna sunku. Savo ruožtu vidurių užkietėjimą gali sukelti įvairūs veiksniai.
Tai dažnai apima nepakankamą skysčių vartojimą ir mažai skaidulų turinčią dietą, tai yra, jei valgote per mažai vaisių, daržovių ar viso grūdo produktų. Tačiau yra daugybė kitų galimų priežasčių, galinčių sukelti skausmą. Kai tuštinasi, tiesioji žarna patiria didelį stresą ir slėgį, todėl ligos ar sužalojimai šioje srityje ypač sukelia skausmą. Tai taip pat apima hemorojus, uždegimą, taip pat gerybinius ir piktybinius daug vietos reikalaujančius procesus tiesiojoje žarnoje. Todėl, jei tuštindamiesi jaučiate dažnai tiesiosios žarnos skausmą, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Vidurių užkietėjimo skausmas.
Skausmas tiesiojoje žarnoje nuo hemoroidų
Hemorojus yra dažna tiesiosios žarnos skausmo priežastis. Tai yra išsikišusios kraujagyslių pagalvėlės, kurios paprastai lieka tiesiojoje žarnoje. Įvairūs rizikos veiksniai, tokie kaip nutukimas, mankštos stoka ir įgimta įtaka, gali skatinti hemoroidinę ligą, be to, be skausmo, dažnai atsiranda niežėjimas, tepinėlis išmatose ir kraujavimas.
Gydytojas gali nustatyti, ar nėra hemoroidų, ir jei taip, kokiame etape, apžiūrėdamas ir ištyręs išangę. Ankstyvosiose stadijose gydymas tepalais gali suteikti palengvėjimą. Pažengusiems žmonėms, norint pašalinti išsikišusius hemorojus, dažniausiai reikalinga nedidelė chirurginė procedūra. Paprastai tai taip pat pašalina tiesiosios žarnos skausmą, jei priežastis buvo hemorojus.
Taip pat perskaitykite mūsų straipsnį apie tai Hemoroidų simptomai.
Skausmas tiesiojoje žarnoje su vidurių užkietėjimu
Skausmas tiesiojoje žarnoje dažnai susijęs su vidurių užkietėjimu. Išmatos yra ypač kietos ir tvirtos, todėl tiesioji žarna turi atlaikyti didelį spaudimą, kai tuštinasi, ir yra stipriai veikiama. Taigi norint palengvinti skausmą, reikia ką nors padaryti užkietėjus viduriams. Iš pirmo žvilgsnio turėtumėte įsitikinti, kad per dieną išgeriate pakankamai didelį kiekį - maždaug 1,5–2 litrus (geriausia - vandenį ar arbatą). Be to, didelę raciono dalį turėtų sudaryti produktai, kuriuose yra daug skaidulų, pavyzdžiui, daržovės, vaisiai ir viso grūdo produktai. Kita vertus, reikėtų vengti didesnio mėsos ir dešros gaminių kiekio, nes jie skatina vidurių užkietėjimą. Natūralių papildų, tokių kaip psyllium luobelės, taip pat galima vartoti, nes jie reguliuoja išmatą. Tačiau, nepaisant aukščiau išvardytų priemonių, tiesiosios žarnos skausmas ir vidurių užkietėjimas išlieka, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją.